Kedu ihe bụ ACL anya mmiri?
ACL dị n'etiti ikpere. Ọ na-ejikọta ọkpụkpụ apata ụkwụ (femur) na tibia ma gbochie tibia ka ọ na-aga n'ihu ma na-atụgharị nke ukwuu. Ọ bụrụ na ị dọwaa ACL gị, mgbanwe mgbanwe ọ bụla na mberede, dị ka mmegharị mpụta ma ọ bụ ntụgharị, n'oge egwuregwu dị ka bọl, basketball, tennis, rugby ma ọ bụ ịgba egwu, nwere ike ime ka ikpere gị daa.
Ọtụtụ ikpe nke ACL anya mmiri na-eme na mmerụ ahụ na-enweghị kọntaktị kpatara site na mberede na-agbagọ ikpere n'oge ọzụzụ ma ọ bụ asọmpi. Ndị egwuregwu bọọlụ nwekwara ike inwe otu nsogbu ahụ mgbe ha na-agafe bọọlụ n'ebe dị anya, na-etinye nrụgide dị ukwuu na ụkwụ guzoro ọtọ.
Akụkọ ọjọọ maka ndị inyom na-eme egwuregwu na-agụ nke a: Ụmụ nwanyị nọ n'ihe ize ndụ dị ukwuu maka anya mmiri ACL n'ihi na ikpere ha adịghị agbanwe agbanwe na nhazi, nha na ọdịdị.
Ndị na-eme egwuregwu na-adọwa ACL ha na-enwekarị mmetụta "pop" na ọzịza nke ikpere na mberede (n'ihi ọbara ọgbụgba sitere na eriri adọwara adọwa). Tụkwasị na nke ahụ, e nwere ihe mgbaàmà bụ isi: onye ọrịa ahụ enweghị ike ịga ije ma ọ bụ nọgide na-egwu egwuregwu ozugbo n'ihi mgbu ikpere. Mgbe ọzịza dị na ikpere na-emecha kwụsị, onye ọrịa ahụ nwere ike iche na ikpere adịghị eguzosi ike na ọbụna enweghị ike ijide ya, na-eme ka onye ọrịa ahụ ghara ịme egwuregwu egwuregwu kachasị amasị ya.
Ọtụtụ ndị egwuregwu ama ama enwetala anya mmiri ACL. Ndị a gụnyere: Zlatan Ibrahimovich, Ruud Van Nistelrooy, Francesco Totti, Paul Gascoigne, Alan Shearer, Tom Brady, Tiger Woods, Jamal Crawford, na Derrick Rose. Ọ bụrụ na ị nwetala ụdị nsogbu ahụ, ọ bụghị naanị gị. Ozi ọma ahụ bụ na ndị egwuregwu a nwere ike ịga n'ihu n'ọrụ ọkachamara ha nke ọma mgbe arụgharịrị ACL. Site na ọgwụgwọ ziri ezi, ị nwere ike ịdị ka ha!
Otu esi achọpụta ACL Tear
Ị ga-aga na GP gị ma ọ bụrụ na ị chere na ị nwere ACL dọwara adọwa. Ha ga-enwe ike ịkwado nke a site na nyocha ma kwado usoro kachasị mma n'ihu. Dọkịta gị ga-eme ụfọdụ ule iji chọpụta ma ị nwere akwa ACL, gụnyere:
1.Nnwale anụ ahụ ebe dọkịta gị ga-elele ka nkwonkwo ikpere gị si aga ma e jiri ya tụnyere ikpere gị ọzọ, nke na-adịghị emerụ ahụ. Ha nwekwara ike mee ule Lachman ma ọ bụ ihe nleba anya azụ iji lelee ụdị mmegharị ahụ na otú nkwonkwo ahụ si arụ ọrụ nke ọma, ma jụọ gị ajụjụ gbasara otú ọ dị.
2.X-ray ule ebe dọkịta gị nwere ike wepụ mgbaji ma ọ bụ gbajiri ọkpụkpụ.
3.MRI nyocha nke ga-egosi akwara gị na anụ ahụ dị nro ma kwe ka dọkịta gị lelee oke mmebi ahụ.
4.Ultrasound scan iji chọpụta ligaments, akwara, na mọzụlụ.
Ọ bụrụ na mmerụ ahụ gị dị nro ị nwere ike ị gaghị adọkasị ACL wee gbatịa ya naanị. A na-enye ọkwa mmerụ ahụ ACL iji chọpụta ogo ha dị ka ndị a.
ACL dọwara adọwa nwere ike ịgwọ onwe ya?
ACL anaghị agwọta nke ọma n'onwe ya n'ihi na ọ naghị enwe ezigbo ọbara. Ọ dị ka eriri. Ọ bụrụ na ọ na-agbaji kpamkpam n'etiti, ọ na-esiri ike na njedebe abụọ ahụ jikọọ na okike, karịsịa ebe ọ bụ na ikpere na-agagharị mgbe niile. Otú ọ dị, ụfọdụ ndị na-eme egwuregwu ndị nwere nanị ACL anya mmiri nwere ike ịlaghachi na-egwu ma ọ bụrụhaala na nkwonkwo ahụ kwụsiri ike na egwuregwu ha na-egwu adịghị agụnye mmegharị mgbagwoju anya na mberede (dị ka baseball).
Ịwa ahụ nwughari ACL bụ naanị nhọrọ ọgwụgwọ?
Nrụgharị ACL bụ ngbanwe zuru oke nke ACL a dọwara adọwa na "ntụgharị anụ ahụ" (nke a na-ejikarị akaị si n'apata dị n'ime) mee ka ọ kwụsie ike na ikpere. Nke a bụ ọgwụgwọ akwadoro maka ndị na-eme egwuregwu nwere ikpere na-adịghị akwụ ụgwọ ma enweghị ike isonye na mmemme egwuregwu mgbe ACL akwachara.
Tupu ị na-atụle ịwa ahụ, ị ga-agakwuru onye ọkachamara na-ahụ maka ọgwụgwọ anụ ahụ nke dọkịta na-awa gị tụrụ aro ma nweta ọgwụgwọ anụ ahụ. Nke a ga-enyere aka weghachite ikpere gị n'ụzọ zuru oke nke mmegharị na ike, ma na-enye ohere maka nkwụsị nke mmebi ọkpụkpụ. Ụfọdụ ndị dọkịta kwenyere na nrụgharị ACL jikọtara ya na obere ihe ize ndụ nke ọrịa ogbu na nkwonkwo n'oge (mgbanwe degenerative) dabere na nchọpụta x-ray.
Ndozi ACL bụ nhọrọ ọgwụgwọ ọhụrụ maka ụdị anya mmiri ụfọdụ. Ndị dọkịta na-ejikọta nsọtụ ACL dọwara adọwa na ọkpụkpụ apata ụkwụ site na iji ngwaọrụ a na-akpọ ihe nkwado etiti. Otú ọ dị, ọtụtụ anya mmiri ACL adịghị mma maka usoro nrụzi a kpọmkwem. Ndị ọrịa nwere nrụzi nwere ọnụ ọgụgụ dị elu nke ịwa ahụ ngbanwe (1 n'ime 8, dịka akwụkwọ ụfọdụ si kwuo). Enwere ọtụtụ nyocha ugbu a maka iji mkpụrụ ndụ stem na plasma bara ụba nke platelet iji nyere ACL aka ịgwọ. Agbanyeghị, usoro ndị a ka bụ nnwale, yana ọgwụgwọ “ọlaedo” ka bụ ịwa ahụ nwughari ACL.
Kedu onye nwere ike irite uru na ịwa ahụ nwughari ACL?
1. Ndị ọrịa toro eto na-arụsi ọrụ ike na-ekere òkè na egwuregwu ndị metụtara ntụgharị ma ọ bụ pivoting.
2. Ndị ọrịa toro eto na-arụsi ọrụ ike na-arụ ọrụ na-achọ oke ike anụ ahụ ma na-agụnye ntụgharị ma ọ bụ pivoting.
3. Ndị ọrịa meworo agadi (dị ka ndị karịrị afọ 50) na-ekere òkè n'egwuregwu ndị ama ama na ndị na-enweghị mgbanwe mmebi na ikpere.
4. Ụmụaka ma ọ bụ ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere anya mmiri ACL. Enwere ike iji usoro emezigharị iji belata ihe ize ndụ nke mmerụ ahụ nke uto.
5. Ndị na-eme egwuregwu nwere mmerụ ikpere ikpere ọzọ ma e wezụga ACL anya mmiri, dị ka ọkpụkpụ azụ cruciate (PCL), nkwonkwo nkwonkwo (LCL), meniscus, na cartilage merụrụ ahụ. Karịsịa maka ụfọdụ ndị ọrịa nwere anya mmiri meniscus, ọ bụrụ na ọ nwere ike ịrụzi ACL n'otu oge, mmetụta ahụ ga-aka mma.
Kedu ụdị ịwa ahụ ACL dị iche iche?
1. Ụkwụ hamstring - Nke a nwere ike iwepụta ngwa ngwa site n'ime ikpere site na obere mbepụ n'oge ịwa ahụ (autograft). ACL a dọwara adọwa nwekwara ike iji aka onye ọzọ nyere (allograft) dochie ya. Ndị na-eme egwuregwu nwere hypermobility (hyperlaxity), ligaments na-adịchaghị mma (MCL), ma ọ bụ obere mkpịsị aka hamstring nwere ike ịbụ ndị na-aga nke ọma maka allograft ma ọ bụ mkpịsị aka patellar (lee n'okpuru).
2. Akwụsị patellar - Otu ụzọ n'ụzọ atọ nke akwara patellar nke onye ọrịa, yana nkwụnye ọkpụkpụ sitere na tibia na ikpere, nwere ike iji mee ihe maka akpaaka akpaaka. Ọ na-adị irè dị ka aka aka aka, ma na-ebute ihe ize ndụ dị elu nke mgbu ikpere, karịsịa mgbe onye ọrịa na-egbu ikpere ma nwee mgbaji ikpere. Onye ọrịa ahụ ga-enwekwa ọnya ka ukwuu n'ihu ikpere.
3. Medial ikpere nso na tibial alignment femoral tunnel technique - Ná mmalite nke ịwa ahụ nwughari nke ACL, dọkịta na-awa ahụ na-eme ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ kwụ ọtọ (ọwara tibial) site na tibia ruo femur. Nke a pụtara na ọwara ọkpụkpụ dị na femur abụghị ebe ACL dị na mbụ. N'ụzọ dị iche, ndị dọkịta na-awa ahụ na-eji usoro usoro mgbasa ozi na-agbalị itinye ọwara ọkpụkpụ na akado dị ka nso ebe mbụ (anatomical) nke ACL dị ka o kwere mee. Ụfọdụ ndị dọkịta na-awa ahụ kwenyere na iji usoro ọwara femoral femoral dabere na tibial na-eduga na enweghị ngbanwe mgbanwe na mmụba ngbanwe na ikpere ndị ọrịa.
4. All-medial / graft attaching technique - Usoro mgbasa ozi niile na-eji ntụgharị ntụgharị iji belata ọkpụkpụ nke kwesịrị iwepụ na ikpere. Naanị otu eriri ụkwụ ka achọrọ iji mepụta aka mgbe ị na-ewughachi ACL. Ihe kpatara ya bụ na ụzọ a nwere ike ịbụ ihe na-adịghị mma na nke na-egbu mgbu karịa usoro omenala.
5. Single-bundle vs. double-bundle - Ụfọdụ ndị dọkịta na-awa ahụ na-anwa ịmaliteghachi ngwugwu abụọ nke ACL site na ịkụnye oghere anọ na ikpere ikpere kama abụọ. Enweghị ọdịiche dị ịrịba ama na nsonaazụ nke otu ngwugwu ma ọ bụ okpukpu abụọ nke nwughari ACL - ndị dọkịta na-awa ahụ enwetala nsonaazụ na-eju afọ site na iji ụzọ abụọ ahụ.
6. Ichekwa Plate Uto - Oghere uto nke ụmụaka ma ọ bụ ndị nọ n'afọ iri na ụma nwere mmerụ ahụ ACL na-emeghe ruo ihe dị ka afọ 14 maka ụmụ agbọghọ na 16 maka ụmụ nwoke. Iji usoro nrụzigharị ACL ọkọlọtọ (transvertebral) nwere ike imebi efere ndị na-eto eto ma kwụsị ọkpụkpụ na-eto eto (njide uto). Dọkịta na-awa ahụ kwesịrị inyocha efere ndị na-eto eto tupu ọgwụgwọ, chere ruo mgbe onye ọrịa gụchara uto, ma ọ bụ jiri usoro pụrụ iche iji zere imetụ efere uto (periosteum ma ọ bụ adventitia).
Kedu mgbe bụ oge kacha mma iji wughachi ACL mgbe mmerụ ahụ gasịrị?
Dị ka o kwesịrị, ị kwesịrị ịwa ahụ n'ime izu ole na ole nke mmerụ ahụ gị. Igbu oge ịwa ahụ maka ọnwa 6 ma ọ bụ karịa na-abawanye ohere nke imebi cartilage na akụkụ ndị ọzọ nke ikpere, dị ka meniscus. Tupu ịwa ahụ, ọ kacha mma ma ọ bụrụ na ị nwetala ọgwụgwọ anụ ahụ iji belata ọzịza ma nwetaghachi mmegharị ahụ zuru oke, ma mee ka quadriceps gị sie ike ( mọzụlụ apata ụkwụ n'ihu ).
Kedu usoro mgbake mgbe ịwa ahụ nwughari ACL?
1. Mgbe a wachara ya ahụ, onye ọrịa ahụ ga-enwe mgbu ikpere, mana dọkịta ga-enye ọgwụ mgbochi mgbu siri ike.
2. Mgbe arụ ọrụ ahụ gasịrị, ị nwere ike iji crutches guzoro na-eje ije ozugbo.
3. Ụfọdụ ndị ọrịa nọ n'ọnọdụ ahụ zuru oke nke a ga-ahapụ ha n'otu ụbọchị ahụ.
4. Ọ dị mkpa ịnweta ọgwụgwọ anụ ahụ ozugbo enwere ike mgbe arụchara ọrụ ahụ.
5. Ị nwere ike iji crutches ruo izu isii
6. Ị nwere ike ịlaghachi n'ọrụ ụlọ ọrụ mgbe izu 2 gachara.
7. Ma ọ bụrụ na ọrụ gị gụnyere ọtụtụ ọrụ anụ ahụ, ọ ga-ewe gị ogologo oge ịlaghachi n'ọrụ.
8. Ọ nwere ike were ọnwa 6 ruo 12 ịmaliteghachi mmemme egwuregwu, na-abụkarị ọnwa 9
Kedu ọganihu ị nwere ike ịtụ anya mgbe ịwa ahụ nwughari ACL?
Dị ka otu nnyocha buru ibu nke ndị ọrịa 7,556 nwere ACL nwughari, ọtụtụ ndị ọrịa nwere ike ịlaghachi n'egwuregwu ha (81%). Ụzọ abụọ n'ụzọ atọ nke ndị ọrịa nwere ike ịlaghachi n'ọkwa egwuregwu ha tupu ha emerụ ahụ ahụ, na 55% nwere ike ịlaghachi n'ọkwa ndị ọkachamara.
Oge nzipu: Jan-16-2025
