Na mbido afọ 1990, ndị ọkà mmụta si mba ọzọ butere ụzọ n'iji ihe e ji arịlịka suture rụzie ihe owuwu dịka rotator cuff n'okpuru arthroscopy. Ozizi a sitere na ụkpụrụ nkwado "ihe na-emikpu" n'okpuru ala na South Texas, USA, ya bụ, site n'ịdọpụta waya ígwè dị n'okpuru ala na nkuku 45° na-emikpu n'ala, ụlọ dị n'okpuru ala ahụ kwụsiri ike na "ihe na-emikpu" n'akụkụ nke ọzọ nke waya ígwè ahụ.
Ọgwụ egwuregwu sitere na traumatology orthopedic. Ọ bụ ọgwụgwọ dị mfe ma dị irè nke ejiri ọtụtụ ngalaba dị iche iche mee ihe n'ọgwụgwọ na egwuregwu. Ebumnuche ya bụ ime ka arụmọrụ ya dịkwuo mma ma nwee obere mmerụ ahụ, gụnyere mmerụ ahụ meniscus, mmerụ ahụ akwara cruciate, ndọda rotator cuff, enweghị ike ịgbagọ ubu, mmerụ ahụ SLAP, wdg. Ha niile dị n'okpuru ọgwụgwọ ọgwụ egwuregwu.
Anchor bụ ngwaọrụ ahụike a na-ejikarị eme ihe n'ọgwụ egwuregwu na ịwa ahụ ọkpụkpụ. A na-ejikarị ya edozi anụ ahụ dị nro (dịka akwara, akwara, wdg) n'ọkpụkpụ iji kwalite ọgwụgwọ na mgbake anụ ahụ. A na-ejikarị ihe ndị na-ekwekọ na biocompatible eme anchor iji hụ na ahụ dị nchebe ma kwụsie ike.
Dịka nhazi ihe nke arịlịka si dị, e nwere ụdị isi abụọ: arịlịka ndị na-anaghị emebi emebi na arịlịka ndị na-emebi emebi.
Isi ihe e ji eme arịlịka ndị na-anaghị emebi emebi bụ titanium, nickel-titanium alloy, ígwè anaghị agba nchara, titanium na poly-L-lactic acid; ọtụtụ n'ime arịlịka suture eji eme ihe n'ọgwụgwọ bụ ihe e ji ígwè mee, nke nwere uru dị na ike ijidesi ike nke ọma, ntinye dị mfe na nyocha X-ray dị mfe.
Isi ihe e ji eme ihe ndị a na-akpọ arịlịka ndị a na-akpọ arịlịka bụ poly-D-lactic acid, poly-L-lactic acid, polyglycolic acid, wdg. Ma e jiri ya tụnyere arịlịka ndị na-anaghị ere ere, arịlịka ndị a na-akpọ ...
Isi ihe eji eme arịlịka
1. Arụk ígwè
• Ihe ndị e ji rụọ ya: Ihe ndị e ji ígwè rụọ bụ ihe ndị e ji ígwè rụọ dịka ihe e ji ígwè rụọ.
• Atụmatụ: Siri ike ma sie ike, nwee ike inye mmetụta kwụsiri ike. Agbanyeghị, ihe osise nwere ike ime ma nwee ihe egwu nke ịda.
2. Arụk ndị a na-amịkọrọ amịkọ
• Ihe ndị e ji mee ihe: ihe ndị a na-amịkọrọ mmiri dịka polylactic acid (PLLA).
• Atụmatụ: A na-ebelata ahụ nwayọ nwayọ, ọ dịghị mkpa ịwa ahụ nke abụọ maka iwepụ ya. Agbanyeghị, ọnụego mmebi ahụ nwere ike ọ gaghị adị mfe, ike idozi ya nwekwara ike ibelata ka oge na-aga.
3. Njikọ Polyetheretherketone (PEEK)
• Ihe ndị e ji mee ihe: polima ndị nwere arụmọrụ dị elu dịka polyetheretherketone.
• Atụmatụ: Na-enye ike dị elu n'ahụ ntu na ihe ndị dị n'ime ya, ebe ọ na-enwe ezigbo nkwekọ na mmetụta onyonyo zuru oke mgbe ịwa ahụ gasịrị.
4. Arụk aka niile e ji akwa mee
• Ihe mejupụtara ya: Ihe mejupụtara ya bụ ihe ntinye, ihe nkwado na ihe e ji akwa ákwà.
• Atụmatụ: Obere nha, dị nro, dabara adaba maka ọnọdụ ebe ọkpụkpụ ala furu efu ma ọ bụ ebe etinyere ya enweghị oke.
Dịka njirimara nhazi nke arịlịka si dị, enwere ike kewaa ha ụzọ abụọ: arịlịka a kpara akpa na arịlịka enweghị eriri (dịka suture zuru oke):
1. Akịrịka ndị a kpara akpa
Akịrịka a kpara akpa bụ ụdị akịrịka ọdịnala, nke a na-eji akụkụ nke akịrịka ejikọtara na ọdụ nke akịrịka ahụ mara. Dọkịta kwesịrị iji agịga gafere akịrịka ahụ site na anụ ahụ dị nro ma kee eriri iji dozie anụ ahụ dị nro na akịrịka ahụ, ya bụ, elu ọkpụkpụ.
• Ihe e ji arụ ọrụ: A na-ejikarị ihe ndị a na-anaghị amịkọrọ (dịka titanium alloy) ma ọ bụ ihe ndị a na-amịkọrọ (dịka polylactic acid) eme arịlịka ndị a kpara akpa.
• Usoro ọrụ: A na-etinye arịlịka ahụ n'ọkpụkpụ site na eriri ma ọ bụ nku mgbasa, ebe a na-eji akwa ahụ ejikọta anụ ahụ dị nro na arịlịka ahụ, a na-emepụtakwa mmetụta kwụsiri ike mgbe ejiri eriri ahụ kechie.
• Uru na ọghọm: Uru nke arịlịka ndị a kpara akpa bụ na mmetụta idozi ya bụ ihe a pụrụ ịtụkwasị obi ma dabara adaba maka ọtụtụ mmerụ ahụ anụ ahụ dị nro. Agbanyeghị, usoro njikọta ahụ nwere ike ime ka mgbagwoju anya na oge ọrụ ahụ dịkwuo elu, ọnụnọ nke eriri ahụ nwekwara ike ibute nrụgide mpaghara, na-eme ka ohere nke mgbawa suture ma ọ bụ ịtọhapụ arịlịka dịkwuo elu.
2. Arụk na-enweghị eriri
Arụkọ ihe ndị na-enweghị eriri, ọkachasị arịlịka suture zuru oke, bụ ụdị arịlịka ọhụrụ e mepụtara n'afọ ndị na-adịbeghị anya. Ihe e ji mara ya bụ na arịlịka ahụ dum nwere arịlịka suture, a pụkwara idozi anụ ahụ dị nro na-enweghị ike ijikọ eriri.
• Ihe ndị e ji rụọ ya: Ihe e ji arụ ọrụ nke ọma na-ejikarị ihe e ji arụ ọrụ nke ọma, dịka eriri polyethylene (UHMWPE) dị oke elu.
• Usoro ọrụ: Enwere ike itinye arịlịka suture zuru oke ozugbo n'ime anụ ahụ ọkpụkpụ site na nhazi suture pụrụ iche ha na usoro ntinye ha, ebe a na-eji nrụgide nke suture ahụ iji jikọta anụ ahụ dị nro nke ọma n'elu ọkpụkpụ. Ebe ọ bụ na ọ dịghị mkpa ijikọ eriri, a na-ebelata mgbagwoju anya na oge ọrụ ahụ, a na-ebelatakwa ihe egwu nke mgbawa suture na ịtọpụ arịlịka.
• Uru na ọghọm: Uru nke arịlịka suture zuru oke bụ ọrụ ịwa ahụ dị mfe, mmetụta a pụrụ ịdabere na ya na obere mmebi na anụ ahụ dị nro. Agbanyeghị, n'ihi nhazi pụrụ iche ya, ọ nwere nnukwu ihe achọrọ maka usoro ịwa ahụ na ebe a na-etinye ya. Na mgbakwunye, ọnụ ahịa arịlịka suture zuru oke nwere ike ịdị elu, nke na-eme ka ibu ego dịkwuo elu n'ahụ ndị ọrịa.
A na-ejikarị arịlịka eme ihe n'ọtụtụ ịwa ahụ egwuregwu dị iche iche, dịka nrụzi rotator cuff, idozi akwara, nhazi akwara, wdg. Ihe ndị a bụ okwu mmalite maka iji arịlịka eme ihe n'oge ịwa ahụ site na iji nrụzi rotator cuff dịka ọmụmaatụ:
• Usoro ịwa ahụ: Nke mbụ, dọkịta ga-ehicha ma kwadebe ebe mmerụ ahụ rotator cuff dị; wee tinye arịlịka ahụ n'ọnọdụ kwesịrị ekwesị; wee jiri arịlịka ahụ dozie anụ ahụ rotator cuff na arịlịka ahụ; n'ikpeazụ, arịlịka ahụ na bandeeji.
• Mmetụta ịwa ahụ: Site na ntọala nke arịlịka ahụ, enwere ike ime ka anụ ahụ rotator cuff kwụsie ike ma rụọ ọrụ nke ọma, na-akwalite mgbake nke onye ọrịa.
Uru, ọghọm na ihe ndị na-akpachara anya nke Anchor
Uru
• Na-enye nkwụsi ike kwụsiri ike.
• Ọ dị irè maka ọtụtụ mmerụ ahụ dị nro.
• Ụfọdụ arịlịka nwere ike ịmịkọrọ mmiri, ha anaghịkwa achọ ịwa ahụ nke abụọ maka iwepụ ya.
Ihe ọghọm dị na ya
• Ihe mgbochi ígwè nwere ike imepụta ihe osise.
• Ọkwa mmebi nke arịlịka ndị a na-amịkọrọ nwere ike ịbụ ihe na-adịghị agbanwe agbanwe.
• Enwere ihe egwu nke ikewapụ arịlịka ma ọ bụ gbajie suture.
Enwere ike iji ihe nrịbama ọgwụ egwuregwu maka ịwa ahụ ndị a:
1. Ọrịa epicondylitis nke na-agagharị ugboro ugboro (ikpere aka tenis) nke a na-agwọbeghị nke ọma ruo ọtụtụ ugboro: Mgbe ọgwụgwọ na-adịghị mma anaghị arụ ọrụ, a pụrụ ịhọrọ ọgwụgwọ ịwa ahụ, a pụkwara iji arịlịka ahụ jikọta ebe ntinye nke radial extensor carpi brevis na epicondyle nke humerus.
2. Mgbawa akwara biceps nke dị n'akụkụ anya: Enwere ike iji waya arịlịka gwọọ anya mmiri nke mmegharị ahụ na-adịghị mma, ịdọ aka ná ntị, mmetụta, wdg. kpatara. A na-etinye arịlịka waya n'ime radial tuberosity, a na-etinyekwa waya ọdụ ya na ogwe aka akwara biceps.
3. Mgbawa nke ligament nkwado aka: Mgbawa nke ikpere aka na-esokarị mmerụ ahụ ulnar nkwado aka, ọkachasị mmerụ ahụ nke ligament nkwado aka. Maka mmerụ ahụ ligament nkwado aka, ọtụtụ ndị ọkà mmụta na-ahọrọ ọgwụgwọ ịwa ahụ n'oge. A na-eji usoro njikọ waya eme ka elu ọkpụkpụ dị nro ebe ligament ahụ dị. Mgbe ọbara gbawara ọhụrụ gasịrị, a na-apịa arịlịka ahụ n'elu ọkpụkpụ ebe ligament ahụ dị, a na-ejikwa waya a kpara akpa na njedebe nke ntu ahụ iji kpaa ogwe ligament ahụ ma sie ike ma ọ bụ rụzie ligament ahụ site na iji agịga rụzie ligament ahụ.
4. Mgbaji nke ebe njikọ dị ala nke ligament cruciate: Njikọta tibial nke anterior cruciate ligament (ACL) nke avulsion fracture bụ ụdị mmerụ ahụ ACL pụrụ iche ma ekwesịrị ịrụzi ya n'oge. Ojiji nke usoro anchor waya nwere ọtụtụ ihe ngosi ma ọ bụghị nha nke iberibe mgbawa ahụ. Ọ chọghị fluoroscopy n'ime ịwa ahụ iji gbanwee ntụziaka nke skru ahụ. Ọrụ ahụ dị mfe ma oge ọrụ ahụ na-ebelatakwa.
5. Enweghị ike ịkwụsi ike na patellar: nke sitere na nsogbu ọkpụkpụ na oke mmachi anụ ahụ dị nro. Ọtụtụ ndị ọkà mmụta na-akwado ọgwụgwọ ịwa ahụ na-arụ ọrụ site na iji waya arịlịka.
6. Mgbaji ogwe aka dị ala nke Patellar: Enwere ike iji teknụzụ waya arịlịka gwọọ mgbawa ogwe aka dị ala nke Patellar. Site n'ịdozi mgbawa ogwe aka dị ala nke Patellar na ịkpa ákwà na ịkwa akwa njikọ patellar, enwere ike weghachite iguzosi ike n'ezi ihe nke usoro ịgbatị ikpere ma nwee ike ịnọgide na-enwe ogologo anụ ahụ dị irè nke usoro ịgbatị ikpere.
7. Dabara adaba maka njikọ na itinye ọkpụkpụ na anụ ahụ dị nro n'ikpere, eriri azụ, ubu, ikpere aka, nkwonkwo ụkwụ, ụkwụ, nkwojiaka na aka: Anchor ahụ nwere imewe eriri corrugated, nke dị mfe itinye ma na-enye ike iguzogide ndọpụ ahụ siri ike, ọ dịkwa mma maka ịwa ahụ n'akụkụ dị iche iche.
Mkpachapụ anya
• A ga-enyocha ọnọdụ ọkpụkpụ onye ọrịa na nhazi ahụ nke ebe a na-awa ahụ nke ọma tupu a wa ya ahụ.
• Họrọ ụdị arịlịka kwesịrị ekwesị na nkọwapụta iji hụ na mmetụta ịwa ahụ dị.
• A ga-eme mmega ahụ kwesịrị ekwesị mgbe a wachara ahụ iji kwalite ọgwụgwọ anụ ahụ ma weghachi ọrụ ya.
Na nchịkọta, anchor na-arụ ọrụ dị mkpa na ọgwụ egwuregwu. Site n'ịhọrọ ụdị anchor na nkọwapụta kwesịrị ekwesị yana ịgbaso usoro ịwa ahụ na ihe ndị kwesịrị ekwesị, enwere ike ijide n'aka na mmetụta ịwa ahụ ahụ ga-esi ike ma nwee ike ịkwalite mgbake nke onye ọrịa.
Oge ozi: Disemba-17-2024
