Mgbaji ọkpụkpụ nke mpaghara intertrochanteric nke femur na-akpata 50% nke mgbawa úkwù ma bụrụ ụdị mgbawa kachasị na ndị agadi. Ịdozi mbọ aka n'ime intramedullary bụ ụkpụrụ kachasị mma maka ọgwụgwọ ịwa ahụ nke mgbawa intertrochanteric. E nwere nkwekọrịta n'etiti ndị dọkịta na-awa ahụ orthopedic iji zere "mmetụta mkpụmkpụ" site na iji mbọ ogologo ma ọ bụ mkpụmkpụ, mana ugbu a enweghị nkwekọrịta ọ bụla na nhọrọ n'etiti mbọ ogologo na mbọ mkpụmkpụ.
N'echiche, mbọ dị mkpụmkpụ nwere ike ime ka oge ịwa ahụ dị mkpụmkpụ, belata mfu ọbara, ma zere ịtụgharị ya ọzọ, ebe mbọ dị ogologo na-enye nkwụsi ike ka mma. N'oge usoro itinye mbọ, ụzọ a na-emekarị maka ịtụ ogologo mbọ dị ogologo bụ ịtụ omimi nke ntụtụ ntuziaka etinyere. Agbanyeghị, usoro a anaghị abụkarị nke ziri ezi, ọ bụrụkwa na enwere mgbanwe ogologo, ịgbanwe ntu intramedullary nwere ike ibute nnukwu mfu ọbara, mee ka mmerụ ahụ ịwa ahụ dịkwuo elu, ma mee ka oge ịwa ahụ dị ogologo. Ya mere, ọ bụrụ na enwere ike inyocha ogologo mbọ intramedullary achọrọ tupu ịwa ahụ, enwere ike imezu ebumnuche nke itinye mbọ n'otu mgbalị, na-ezere ihe egwu dị na ịwa ahụ.
Iji dozie nsogbu a nke ahụike, ndị ọkà mmụta si mba ọzọ ejirila igbe nkwakọ ngwaahịa ntu intramedullary (Igbe) iji chọpụta ogologo ntu intramedullary n'okpuru fluoroscopy tupu ịwa ahụ, nke a na-akpọ "Usoro Igbe". Mmetụta ojiji ahụike dị mma, dịka akọwara n'okpuru:
Nke mbụ, tinye onye ọrịa ahụ n'elu akwa traction ma mee mbelata mmechi mgbe niile n'okpuru traction. Mgbe ị nwetasịrị mbelata zuru oke, were ntu intramedullary a na-emepebeghị emepe (gụnyere igbe nkwakọ ngwaahịa) ma tinye igbe nkwakọ ngwaahịa n'elu femur nke aka ahụ metụtara:
Site n'enyemaka nke igwe nyocha fluoroscopy nke C-arm, ntụaka ọnọdụ proximal bụ ịhazi njedebe proximal nke ntu intramedullary na cortex n'elu olu femoral ma tinye ya na ntu intramedullary nke a na-ahụ anya.
Ozugbo ọnọdụ proximal ahụ dị mma, nọgide na-enwe ọnọdụ proximal, wee pịa ogwe aka C gaa na njedebe distal wee mee fluoroscopy iji nweta ezigbo echiche nke nkwonkwo ikpere. Ntụaka ọnọdụ distal bụ oghere intercondylar nke femur. Jiri ogologo dị iche iche dochie mbọ intramedullary, na-achọ iru anya n'etiti njedebe distal nke mbọ intramedullary femoral na oghere intercondylar nke femur n'ime dayameta 1-3 nke mbọ intramedullary. Nke a na-egosi ogologo kwesịrị ekwesị nke mbọ intramedullary.
Tinyere nke ahụ, ndị dere akwụkwọ ahụ kọwara njirimara onyonyo abụọ nwere ike igosi na ntu intramedullary dị oke ogologo:
1. A na-etinye njedebe dị anya nke ntu intramedullary n'ime akụkụ dị anya nke 1/3 nke elu nkwonkwo patellofemoral (n'ime ahịrị ọcha dị na foto dị n'okpuru).
2. A na-etinye njedebe dị anya nke mbọ intramedullary n'ime triangle nke ahịrị Blumensaat mepụtara.
Ndị dere akwụkwọ a jiri usoro a tụọ ogologo mbọ aka n'ime ndị ọrịa 21 ma chọpụta na ọ bụ 95.2%. Agbanyeghị, enwere ike inwe nsogbu na usoro a: mgbe etinyere mbọ aka n'ime anụ ahụ dị nro, enwere ike inwe mmetụta mmụba n'oge fluoroscopy. Nke a pụtara na ogologo mbọ aka n'ime ahụ ejiri mee ihe nwere ike ịdị ntakịrị mkpụmkpụ karịa nha tupu ịwa ahụ. Ndị dere akwụkwọ ahụ hụrụ ihe a na-eme n'ahụ ndị ọrịa buru ibu ma tụọ aro na maka ndị ọrịa buru oke ibu, ogologo mbọ aka n'ime ahụ kwesịrị ịdị mkpụmkpụ nke ọma n'oge nha ma ọ bụ hụ na anya dị n'etiti njedebe dị anya nke mbọ aka n'ime ahụ na oghere intercondylar nke femur dị n'ime dayameta 2-3 nke mbọ aka n'ime ahụ.
N'ụfọdụ mba, a pụrụ iji mbọ intramedullary kechie ma tinye ha n'ime ihe mkpuchi tupu e jiri ha mee ihe mkpuchi, mana n'ọtụtụ oge, a na-agwakọta ọtụtụ ogologo mbọ intramedullary dị iche iche ma jiri ha mee ihe mkpuchi ọnụ site n'aka ndị nrụpụta. N'ihi ya, ọ gaghị ekwe omume ịtụle ogologo mbọ intramedullary tupu e jiri ha mee ihe mkpuchi. Agbanyeghị, a pụrụ imecha usoro a mgbe e tinyere ákwà mgbochi sterilization.
Oge ozi: Eprel-09-2024
