Mgbawa akwara na ntụpọ bụ ọrịa a na-ahụkarị, nke na-ebutekarị site na mmerụ ahụ ma ọ bụ ọnya, iji weghachi ọrụ nke akụkụ ahụ, a ghaghị imezi eriri ahụ gbajiri agbaji ma ọ bụ nke nwere nkwarụ n'oge. Suturing tendon bụ usoro ịwa ahụ dị mgbagwoju anya na nke siri ike. N'ihi na akwara bụ nke nwere eriri ogologo ogologo mejupụtara, njedebe gbajiri agbaji na-adịkarị mfe ikewa ma ọ bụ suture elongation n'oge suture. Suture dị n'okpuru ụfọdụ esemokwu ma na-anọgide ruo mgbe akwara ahụ ga-agwọta, na nhọrọ nke suture dịkwa oke mkpa. Taa, m ga-eso gị kerịta mmerụ ahụ akwara 12 na-ahụkarị na ụkpụrụ, oge, ụzọ na usoro ndozi akwara nke sutures akwara.
I.Cufftear
1. Pathogeny:
mmerụ ahụ na-adịghị ala ala nke ubu;
Trauma: oke mmerụ ahụ na akwara rotator cuff ma ọ bụ daa na ụkwụ elu gbatịpụrụ wee kwado ya n'ala, na-eme ka isi humeral banye n'ime ma dọkasịa akụkụ elu dị elu nke rotator cuff;
Ihe kpatara ahụike: mmerụ ahụ na akwara rotator cuff n'ihi oke ike n'oge ọgwụgwọ ntuziaka;
2. Clinical atụmatụ:
Mgbaàmà: Mgbu ubu mgbe mmerụ ahụ gasịrị, ihe mgbu na-adọwa;
Ihe ịrịba ama: 60º～120º ziri ezi nke akara mgbu; ndọtị ubu na mgbu nguzogide ntughari n'ime na nke mpụga; mgbu nrụgide na njedebe ihu nke acromion na nnukwu tuberosity nke humerus;
3. Mpempe akwụkwọ nyocha:
Ụdị I: Ọ dịghị ihe mgbu na ọrụ izugbe, mgbu mgbe ị na-atụba ma ọ bụ na-atụgharị ubu. Nnyocha bụ naanị maka mgbu azụ azụ;
Ụdị nke Abụọ: Na mgbakwunye na mgbu mgbe ị na-emegharị mmegharị ahụ merụrụ ahụ, enwere mgbu na-eguzogide rotator cuff, na mmegharị nke ubu n'ozuzu bụ ihe nkịtị.
Ụdị III: nke a na-ahụkarị, mgbaàmà na-agụnye mgbu ubu na njedebe nke ijegharị, na enwere nrụgide na ihe mgbu na-eguzogide na nyocha.
4.Rotator cuff mgbawa akwara akwara:
① Mgbawa zuru oke:
Mgbaàmà : Mgbu mgbu mpaghara dị egwu n'oge mmerụ ahụ, nkwụsị nke mgbu mgbe mmerụ ahụ gasịrị, na-esote nwayọọ nwayọọ na-abawanye na ọkwa mgbu.
Ihe ịrịba ama nke anụ ahụ: mgbu nrụgide zuru oke n'ubu, mgbu dị egwu n'akụkụ mgbawa nke akwara;
Ọtụtụ mgbe, mgbawa na-apụ apụ na ụda na-ehicha ọkpụkpụ na-adịghị mma;
Adịghị ike ma ọ bụ enweghị ike ịdọrọ ogwe aka elu ruo 90º n'akụkụ emetụtara.
X-ray: Oge mmalite na-enwekarị mgbanwe na-adịghị mma;
A na-ahụ anya n'oge humeral tuberosity osteosclerosis cystic degeneration ma ọ bụ ossification akwara.
② Mgbawa na-ezughị ezu: arthrography ubu nwere ike inye aka kwado nyocha ahụ.
5. Nchọpụta nke akwara rotator cuff na-enweghị mgbawa
① 1% procaine 10 ml ihe mmechi ihe mgbu;
② Nnwale ọdịda ogwe aka elu.
II.Injory nke becips brachii ogologo isi akwara
1. Pathogeny:
mmerụ ahụ na-akpata site na ntụgharị oke ubu ugboro ugboro na mmegharị ike nke nkwonkwo ubu, na-eme ka ọnyà na dọkasị aka ugboro ugboro na inter-nodal sulcus;
mmerụ ahụ na-ebute site na ịdọrọ oke oke na mberede;
Ndị ọzọ: ịka nká, mbufụt nke rotator cuff, subscapularis tendon stop mmerụ, otutu akara mpaghara, wdg.
2. Clinical atụmatụ:
Tendonitis na/ma ọ bụ tenosynovitis nke ogologo akwara isi nke biceps:
Mgbaàmà: ọnya na ahụ erughị ala n'ihu ubu, na-egbukepụ elu na ala deltoid ma ọ bụ biceps.
Ihe ịrịba ama anụ ahụ:
Inter-nodal sulcus na biceps ịdị nro ogologo isi;
striae mpaghara nwere ike ịpụ apụ;
Mgbatị ogwe aka elu dị mma na mgbu mgbatị azụ;
Akara nke Jergason dị mma;
Oke oke mmegharị nke nkwonkwo ubu.
Mgbawa nke akwara ogologo isi nke biceps:
Mgbaàmà:
Ndị na-agbaji akwara na oke mmebi: ọtụtụ mgbe, ọ dịghị akụkọ ihe mere eme doro anya nke trauma ma ọ bụ naanị obere mmerụ ahụ, na mgbaàmà ahụ adịghị egosi;
Ndị nwere mgbawa na-akpata site na mkpụkọ siri ike nke biceps megide nguzogide: onye ọrịa na-enwe mmetụta na-agbawa ma ọ bụ na-anụ ụda na-adọwa n'ubu, na mgbu ubu na-apụta ìhè ma na-enwu n'ihu ogwe aka elu.
Ihe ịrịba ama anụ ahụ:
Ọzịza, ecchymosis na nro na inter-nodal sulcus;
Enweghi ike imeghari n'ikpere aka ma obu ibelata ntughari aka;
Asymmetry n'ụdị akwara biceps n'akụkụ abụọ n'oge mkpirisi ike;
Ọnọdụ na-adịghị mma nke afọ muscle biceps n'akụkụ emetụtara, nke nwere ike ịkwaga na ala 1/3 nke ogwe aka elu;
Akụkụ ahụ emetụtara nwere ụda akwara dị ala karịa akụkụ ahụ dị mma, afọ akwara na-agbakwa ọkụ karịa akụkụ nke ọzọ n'oge mkpirisi ike.
Ihe nkiri X-ray: n'ozuzu ọ dịghị mgbanwe na-adịghị mma.
III.Injo nkeakwara brachii becips
1. Etiology:
Enthesiopathy nke triceps brachii tendon (enthesiopathy nke akwara triceps brachii): a na-adọta akwara triceps brachii ugboro ugboro.
Njiji nke akwara brachii triceps (ntiwa nke akwara triceps brachii): ike mpụga na mberede na-eme ihe ike na-adọkasị akwara triceps brachii.
2. Ngosipụta ụlọ ọgwụ:
Triceps tendon endopathy:
Mgbaàmà: mgbu dị n'azụ ubu nke nwere ike ịpụta na deltoid, nkwụsị nke mpaghara ma ọ bụ ihe ndị ọzọ na-ahụ maka mmetụta uche;
Akara:
Mgbu nrịanrịa na ogologo akaị isi nke triceps brachii na mmalite nke ala dị ala nke glenoid scapular na tebụl mpụta nke ogwe aka elu;
Mgbatị ikpere ụkwụ dị mma na-egbochi mgbu; triceps mgbu na-ebute site n'ịkpọpụta oke ogwe aka elu.
X-ray: mgbe ụfọdụ a na-enwe onyinyo hyperdense na mmalite nke akwara triceps.
Triceps akwara mgbawa:
Mgbaàmà:
Ọtụtụ rattling n'azụ ikpere n'oge mmerụ ahụ;
Mgbu na ọzịza na saịtị nke mmerụ ahụ;
Adịghị ike n'ịgbatị ikpere ma ọ bụ enweghị ike ịgbatị ikpere n'ala nke ọma;
Ihe mgbu na-akawanye njọ site n'iguzogide mgbatị ikpere.
Ihe ịrịba ama anụ ahụ:
Enwere ike inwe mmetụta ịda mbà n'obi ma ọ bụ ọbụna ntụpọ n'elu ulnar humerus, na njedebe nke eriri triceps nwere ike ịkụcha;
Ịdị nro dị nkọ na ọnụ ala humerus;
Nnwale ndọtị ikpere aka dị mma megide ike ndọda.
Ihe nkiri X-ray:
A na-ahụ mgbaji avulsion linear ihe dịka 1 cm n'elu ulnar humerus;
A na-ahụ ntụpọ ọkpụkpụ na tuberosity ulnar.
Oge nzipu: Jul-08-2024
