ọkọlọtọ

Ihe Mgbakwunye Mpụga - Usoro Mpụga Mpụga nke Distal Tibia

Mgbe ị na-ahọrọ atụmatụ ọgwụgwọ maka mgbawa tibial dị n'akụkụ anya, enwere ike iji ndozi mpụga dị ka ndozi nwa oge maka mgbawa nwere nnukwu mmerụ ahụ anụ ahụ dị nro.

Ihe ngosi:

"Njikwa mmebi" idozi mmebi nwa oge nke nwere nnukwu mmerụ ahụ dị nro, dịka mgbawa mepere emepe ma ọ bụ mgbawa mechiri emechi nke nwere nnukwu ọzịza anụ ahụ dị nro.

Ọgwụgwọ doro anya nke ọkpụkpụ gbajiri agbaji, nke butere ọrịa, ma ọ bụ ọkpụkpụ gbajiri agbaji nke nwere nnukwu mmerụ ahụ dị nro.

Examine:

Ọnọdụ anụ ahụ dị nro: ①Ọnya mepere emepe; ②Ọbara dị nro nke ukwuu, ọzịza anụ ahụ dị nro. Lelee ma ọ bụrụ na akwara ozi ahụ dị n'ime akwara ma dekọọ nke ọma.

Foto: Eserese X-ray nke tibia n'ihu na n'akụkụ, na oghere dị n'akụkụ na n'akụkụ nke nkwonkwo ụkwụ. Ọ bụrụ na a na-enyo enyo na ọkpụkpụ dị n'ime akwara, a ga-eme nyocha CT nke tibia.

sryedf (1)

Anatomi:·

A kọwara "ebe nchekwa" nke anatomical maka itinye ntụtụ mpụta dịka ọkwa dị iche iche nke akụkụ obe si dị.

Ọdịdị nke tibia dị nso na-enye ebe nchekwa dị n'ihu nke dị 220° ebe enwere ike itinye ntụtụ ndị dị n'èzí.

Akụkụ ndị ọzọ nke tibia na-enye ebe a na-etinye agịga n'ime anteromedial nke dị n'etiti 120° ~ 140°.

sryedf (2)

Susoro ọgwụ ike

Ọnọdụ: Onye ọrịa ahụ dina n'elu tebụl ịwa ahụ nke nwere ihe ngosi X-ray, a na-etinyekwa ihe ndị ọzọ dị ka ohiri isi ma ọ bụ shelf n'okpuru aka ahụ metụtara iji nyere aka idobe ọnọdụ ahụ. Itinye paadị ahụ n'okpuru úkwù ipsilateral na-atụgharị aka ahụ metụtara n'ime n'enweghị ntụgharị mpụga gabigara ókè.

Aụzọ

N'ọtụtụ oge, a na-eme obere mbepụ na tibia, calcaneus, na metatarsal mbụ iji tinye ntụtụ mpụta.

A na-edozi mgbawa fibula ngwa ngwa site na ókèala dị n'akụkụ ala dị n'akụkụ.

Enwere ike idozi mgbawa nke oghere tibial nke metụtara nkwonkwo ahụ site na akpụkpọ ahụ. Ọ bụrụ na ọnọdụ anụ ahụ dị nro ekwe omume, ọ bụrụkwa na ọ dị mkpa, enwere ike iji ụzọ anterolateral ma ọ bụ medial mgbe niile maka idozi ya. Ọ bụrụ na ejiri naanị ihe eji edozi mpụga dị ka ihe eji edozi nwa oge, ebe ntinye agịga ebe a na-eme atụmatụ itinye agịga mpụta kwesịrị ịdị anya site na ebe a na-etinye mbọ aka ikpeazụ iji gbochie mmetọ anụ ahụ dị nro. Ịdozi fibula na iberibe intra-articular n'oge na-eme ka ndozi ikpeazụ na-aga n'ihu.

Mkpachapụ anya

Kpachara anya maka ụzọ mpụta maka idozi ebe ịwa ahụ nke ọma, n'ihi na anụ ahụ ruru unyi ga-ebute nsogbu mgbe a wachara ya ahụ. Ụzọ a na-esi aga n'akụkụ ma ọ bụ n'etiti ahụ mgbe niile nke nwere nnukwu ọzịza anụ ahụ dị nro nwekwara ike ibute nnukwu nsogbu na ọgwụgwọ ọnya.

Mbelata na idozi ọkpụkpụ fibula:

Mgbe ọ bụla ọnọdụ anụ ahụ dị nro kwere, a na-ebu ụzọ gwọọ mgbawa fibula. A na-ebelata ma dozie mgbawa fibular site na iji mbepụ fibular n'akụkụ, nke a na-ejikarị skru 3.5mm lag na efere tube 3.5mm l/3, ma ọ bụ efere LCDC 3.5mm na skru. Mgbe e belatara ma dozie fibula n'ụzọ anatomical, enwere ike iji ya dị ka ọkọlọtọ maka iweghachi ogologo tibia na idozi mgbanwe ntụgharị nke mgbawa tibial. 

Mkpachapụ anya

Nnukwu ọzịza anụ ahụ dị nro ma ọ bụ nnukwu ọnya mepere emepe nwekwara ike igbochi njikọ mbụ nke fibula. Kpachara anya ka ị ghara idozi ọkpụkpụ fibula proximal ma kpachara anya ka ị ghara imerụ akwara peroneal elu proximal ahụ.

Mgbaji Tibial: Mbelata na Ndozi Dị n'ime

A ga-ebelata mgbawa dị n'ime akwara nke tibial site na anya kpọmkwem site na ụzọ anterolateral ma ọ bụ medial nke tibia distal, ma ọ bụ site na mbelata aka na-apụtaghị ìhè site na fluoroscopy.

sryedf (3)

Mgbe ị na-anya skru lag, a ga-eji waya Kirschner dozie iberibe mgbawa ahụ mbụ.

Mbelata na idozi ọkpụkpụ akwara n'ime akwara n'oge na-enye ohere maka usoro ndị na-adịghị emerụ ahụ nke ọma na mgbanwe ka ukwuu na ntọala ikpeazụ. Ọnọdụ anụ ahụ dị nro na-adịghị mma dịka ọzịza dị oke njọ ma ọ bụ mmebi anụ ahụ dị nro siri ike nwere ike igbochi iberibe akwara n'ime akwara n'oge.

Mgbaji Tibial: Ndozi Mpụga Transarticular

Enwere ike iji ihe ndozi mpụga nke na-ejikọta ọnụ.

sryedf (4)

Dịka ihe achọrọ n'usoro nhazi nke ọkwa nke abụọ si dị, e tinyere ntụtụ abụọ nke nwere ọkara eriri 5mm n'akụkụ ma ọ bụ site na obere mbepụ n'elu etiti ma ọ bụ n'akụkụ nke tibia na njedebe nke mgbawa ahụ.

Buru ụzọ kewaa ya nke ọma n'elu ọkpụkpụ ahụ, wee jiri aka dị nro chebe anụ ahụ gbara ya gburugburu, wee gwuo ya, pịa ya, ma kpụọ ya n'ime aka uwe ahụ.

Enwere ike itinye ntụtụ mpụta dị na nsọtụ nke mgbawa ahụ n'elu iberibe tibial dị n'akụkụ, nke calcaneus na nke mbụ metatarsal, ma ọ bụ olu nke talus.

A ga-etinye ntụtụ mpụta nke transcalcaneal na tuberosity nke calcaneal site na etiti ruo n'akụkụ iji gbochie mmebi nke akụkụ akwara akwara medial.

A ga-etinye ntụtụ mpụta nke metatarsal mbụ n'elu elu anteromedial nke ntọala nke metatarsal mbụ.

Mgbe ụfọdụ, a pụrụ itinye ntụtụ mpụta n'akụkụ ihu site na mbepụ imi nke tarsal.

Mgbe ahụ, a tọgharịala tibia dị n'akụkụ anya ahụ ma gbanwee eriri ike ahụ site na iji fluoroscopy n'ime ịwa ahụ, a chịkọtakwara ihe ndozi mpụga ahụ.

Mgbe ị na-ahazi ihe ndozi mpụga, tọpụ ihe njikọ ahụ, mee traction ogologo oge, ma jiri fluoroscopy belata aka gị nke ọma iji dozie ọnọdụ nke iberibe mgbawa ahụ. Onye na-arụ ọrụ ahụ na-ejigide ọnọdụ ahụ ebe onye enyemaka ahụ na-eme ka ihe njikọ ahụ sie ike.

Misi ihe

Ọ bụrụ na ntọala mpụga abụghị ọgwụgwọ doro anya, a ga-edebe ụzọ agịga nrụnye mpụga n'ebe dị anya site na ebe a na-etinye ihe n'oge a na-eme atụmatụ ọrụ, ka ọ ghara imerụ ubi ọrụ n'ọdịnihu. Enwere ike ịbawanye nkwụsi ike nke ntọala mpụga site n'ịbawanye oghere nke nkwụnye nrụnye n'ebe ọ bụla gbawara agbawa, ịbawanye dayameta nke nkwụnye ahụ, ịbawanye ọnụọgụ nke nkwụnye nrụnye na njikọ struts, ịgbakwunye ebe nkwụnye nrụnye n'ofe nkwonkwo ụkwụ, na ịbawanye oghere nkwụnye ahụ ma ọ bụ itinye ihe nkwụnye mgbanaka mpụga. Ekwesịrị ijide n'aka na nhazi mmezi zuru oke site na usoro ihu-azụ na azụ na akụkụ.

Mgbaji ọkpụkpụ tibial: ntọala mpụta nke na-abụghị nke na-agbatị akwara

sryedf (5)

Mgbe ụfọdụ, ọ bụ nhọrọ itinye ihe ndozi mpụga nke na-anaghị agbatị nkwonkwo ahụ. Ọ bụrụ na iberibe tibial dị n'akụkụ anya buru ibu nke na-anabata ntụtụ ndozi mpụga ọkara-eriri, enwere ike iji ihe ndozi mpụga dị mfe. Maka ndị ọrịa nwere obere iberibe mgbawa metaphyseal, ihe ndozi mpụga ngwakọ nke nwere ntụtụ ndozi mpụga proximal semi-threaded na waya Kirschner dị mma dị ka usoro ọgwụgwọ nwa oge ma ọ bụ nke doro anya. Ekwesịrị ịkpachara anya mgbe ị na-eji ihe ndozi mpụga na-abụghị span-articular maka mgbawa nwere mmerụ anụ ahụ dị nro. Iwepụ anụ ahụ ruru unyi a, iwepụ akụkụ agịga ahụ, na igbochi nsọtụ na nkedo ruo mgbe ọ dị mkpa ịgwọ ọnya dị mma tupu enwere ike ịme mmechi ikpeazụ.

Sichuan ChenAnHui Technology Co., Ltd.

Kpọtụrụ: Yoyo

WhatsApp:+8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com


Oge ozi: Feb-10-2023