Nhazi na ọgwụgwọ nke ikpere ụkwụ tenis

Nkọwa nke epicondylitis nke humerus n'akụkụ

A makwaara ya dị ka ikpere aka tenis, akwara akwara nke akwara extensor carpi radialis, ma ọ bụ ọkpụkpụ nke ebe njikọ nke tendon extensor carpi, brachioradial bursitis, nke a makwaara dị ka lateral epicondyle syndrome. Mbufụt aseptic nke anụ ahụ dị nro gbara epicondyle lateral nke humerus gburugburu n'ihi mmerụ ahụ dị egwu na nke na-adịghị ala ala..

Ọrịa nje

Ọ nwere njikọ chiri anya na ọrụ, ọkachasị n'etiti ndị ọrụ na-atụgharị aka ha ma na-agbatị ma na-agbanwe nkwonkwo aka na aka ha. Ọtụtụ n'ime ha bụ ndị nwunye ụlọ, ndị ọkwá nkà, ndị na-arụ brik, ndị na-arụ ọrụ n'ụlọ, ndị na-arụ ọrụ plọmba, na ndị egwuregwu.

Dòtù

Ihe ndị dị n'akụkụ abụọ nke nsọtụ ala nke humerus bụ medial na lateral epicondyles, medial epicondyle bụ njikọ nke akwara nkịtị nke akwara flexor nke aka, na lateral epicondyle bụ njikọta nke akwara nkịtị nke akwara extensor nke aka. Ebe mmalite nke akwara brachioradialis, na-emegharị aka ma na-eme ka ọ dị ntakịrị pronate. Ebe mmalite nke extensor carpi radialis longus, extensor carpi radialis brevis muscle, extensor digitorum majoris, extensor digitorum propria nke mkpịsị aka nta, extensor carpi ulnaris, akwara supinator.

Pathogen

Mmalite nke condyle na-abụkarị site na mgbawa na ịgbatị ahụ, mana ọtụtụ ndị ọrịa na-amalite nwayọ nwayọ, ha enweghịkwa akụkọ ihe mere eme nke mmerụ ahụ doro anya, ọ na-abụkarịkwa ndị toro eto kwesịrị ịtụgharị aka aka ugboro ugboro ma gbasaa aka aka ike. Enwere ike ịkpali ya ma ọ bụ gbawaa ya n'ihi ịgbatị aka aka ugboro ugboro na mgbatị aka akwara aka gabiga ókè mgbe ejikọtara ya na epicondyle nke humerus mgbe aka aka dị n'ọnọdụ pronation.

Pokpukperechi

1. N'ihi mmerụ ahụ ugboro ugboro, epicondyle nke eriri akwara na-agbawa ma na-agba ọbara, na-emepụta hematoma subperiosteal, wee hazie ma na-akpụ akpụ, na-ebute periosteitis na hyperplasia ọkpụkpụ nke epicondyle lateral nke humerus (karịsịa n'ụdị nodule dị nkọ). Nnyocha biopsy anụ ahụ na-akpata ọrịa bụ hyaline degeneration ischemia, ya mere a na-akpọkwa ya mbufụt ischemic. Mgbe ụfọdụ, ọ na-esochi ya na mgbawa nke akpa nkwonkwo, akpụkpọ ahụ synovial nke nkwonkwo na-amụba ma na-agbakwa n'ihi mkpali ogologo oge site na akwara.
2. Dọwaa n'ebe njikọ akwara extensor dị. 
3.mbufụt ma ọ bụ fibrohistolitis nke ligament annular. 
4. bursitis nke nkwonkwo brachioradia na akwara extensor nkịtị.
5. Mbufụt nke synovium nke humerus na nkwonkwo radial nke sitere na njikọta nke humerus na obere isi nke radius.
6. Nkwụsị nke njikọ humerioradial na obere nkewa nke nkwonkwo radial-ulnar proximal nwekwara ike ime, na-ebute mgbanwe nke isi cephalic radial. Mgbanwe ndị a na-adịghị ahụ anya nwere ike ibute nkụchi akwara, mgbu mpaghara, na-enwu ihe mgbu site na akwara aka gbatịrị agbatị ruo na ogwe aka.

Ngosipụta ahụike

1. Mgbu dị n'èzí nkwonkwo ikpere aka na-aka njọ mgbe a na-atụgharị azụ, ọkachasị mgbe a na-atụgharị mgbatị azụ, na-ebuli elu, na-adọkpụ, na-akwụsị, na-akwali na ihe ndị ọzọ, na-agbada n'akụkụ akwara extensor nkwojiaka. Na mbido, ana m enwekarị ihe mgbu na adịghị ike n'akụkụ ahụ merụrụ ahụ, ma na-amalitekarị mgbu n'èzí ikpere aka, nke na-akawanye njọ ka mmega ahụ na-abawanye. (Ụdị ihe mgbu ahụ bụ mgbu ma ọ bụ nkụchi)
2. Ọ na-aka njọ mgbe ọ gbasịrị mbọ ike, ọ na-ebelatakwa ahụ iru ala mgbe ọ zuru ike.
3. Ntụgharị ihu na adịghị ike n'ijide ihe, na ọbụna ịda na ihe.

Ihe ịrịba ama

1. Epicondyle nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala, oghere nke nkwonkwo humeral-radial, cephalic cephalic na akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala nke akụkụ ala, a pụkwara ịkụnye akwara na anụ ahụ dị n'akụkụ ala nke ogwe aka elu site na obere ọzịza, nro ma ọ bụ ike siri ike. Mgbe ụfọdụ, akụkụ dị nkọ nke hyperostosis nwere ike imetụ aka na epicondyle nke akụkụ ala nke akụkụ ala, ha dịkwa nro nke ukwuu.
2. Nnwale Mills gosiri na ọ dị mma. Gbadaa aka gị ntakịrị ma mee ọkara aka, tụgharịa aka gị ruo n'ókè o kwere mee, wee mee ka aka gị gbadaa kpamkpam ma mee ka ikpere aka gị kwụ ọtọ. Ọ bụrụ na ihe mgbu emee n'akụkụ nkwonkwo brachioradia mgbe ikpere aka gbadoro ụkwụ, ọ pụtara na ọ dị mma.
3. Nnwale iguzogide extensor dị mma: onye ọrịa ahụ ji aka ya ma tụgharịa aka ya, onye nyocha ahụ wee jiri aka ya pịa azụ aka onye ọrịa ahụ iji mee ka onye ọrịa ghara iguzogide iguzogide ma gbasaa aka ya, dịka ihe mgbu dị n'èzí ikpere aka dị mma.
4. Nnyocha X-ray nwere ike igosi mgbe ụfọdụ nsogbu periosteal, ma ọ bụ obere ọnụọgụ nke isi ihe ndị dị n'èzí periosteum.

Ọgwụgwọ

Ọgwụgwọ na-adịghị mma:

1. Kwụsị ọzụzụ mkpali mpaghara n'oge, ụfọdụ ndị ọrịa nwere ike inwe ahụ efe site na ezumike ma ọ bụ condyle nke plaster immobilization mpaghara.
2. Ọgwụgwọ ịhịa aka n'ahụ, jiri usoro ịdọpụ na ịcha aka iji belata spasm na mgbu nke akwara extensor nke ogwe aka, wee jiri usoro nrụgide na ịcha aka na epicondyle nke humerus na ebe ihe mgbu dị nso.
3. Ọgwụgwọ Tuina, onye ọrịa ahụ nọdụrụ ala. Dọkịta ahụ na-eji nwayọ na-atụgharị ma na-akpa aka iji mee ihe n'azụ na n'èzí ikpere aka ma na-emegharị aka n'akụkụ azụ nke ogwe aka. Dọkịta ahụ na-eji isi mkpịsị aka ya pịa ma tee Ah Shi (akụkụ epicondyle), Qi Ze, Quchi, Hand Sanli, Waiguan, Hegu acupoint, wdg. Onye ọrịa ahụ nọdụrụ ala, dọkịta ahụ na-adọpụtakwa ebe onye ọrịa si amalite nke extensor carpi na extensor carpi longus na brevis radialis. Dọpụta ma gbatịa ikpere aka gị, dị ndụ. N'ikpeazụ, jiri usoro nhicha ahụ iji tee epicondyle dị n'akụkụ ikpere aka na akwara extensor nke ogwe aka, a na-ejikwa okpomọkụ mpaghara ahụ ruo n'ókè.
4. Ọgwụgwọ ọgwụ, ọgwụ mgbochi mkpali nke na-abụghị steroid n'ọnụ n'oge nnukwu ọkwa.
5. Ọgwụgwọ maka igbochi ihe: A na-agba glucocorticoids (dịka ọgwụ betamethasone compound) n'ime ebe dị nro ma gbanye ya n'ime ebe ntinye akwara na oghere subaponeurosis (ihe na-erughị ma ọ bụ hà nhata ugboro atọ), nke nwere ike ịrụ ọrụ dị ka mgbochi mkpali na mgbu, a na-amatakwa betamethasone compound na ropivacaine ma ọ bụ ndakọrịta ya na levobupivacaine ugbu a dị ka titer na-arụ ọrụ ngwa ngwa, na-arụ ọrụ ogologo oge, na-ebelata mbufụt dị elu, yana oge kachasị nchebe, oge kachasị ogologo, mmeghachi omume na-adịghị egbu egbu na nkwụsịtụ ọgwụ mgbu kachasị ala maka mkpọchi mpaghara.
6. Ọgwụgwọ acupuncture, mbepụ ahụ dị nso n'elu ọkpụkpụ iji wepụ anụ ahụ dị nro nke na-arapara n'ahụ gburugburu usoro ọkpụkpụ ahụ, gbupụ akwara aka nke na-agbatị aka, akwara mkpịsị aka nke na-agbatị aka na akwara nke na-agbatị aka, wee dọpụta mma ahụ site n'echiche nke ịtọgbọ chakoo. Ọgwụgwọ ịwa ahụ: dabara adaba maka ndị ọrịa na-anaghị anabata ọgwụgwọ na-adịghị mma.

1. Usoro Body & Meleod, ịwa ahụ gụnyere ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ anụ ahụ niile nke mmerụ ahụ, gụnyere mwepụ nke epicondyle nke 2mm n'akụkụ, mwepụta nke ebe mmalite nke tendon nkịtị extensor, mwepụ akụkụ nke njedebe proximal nke annular ligament, itinye njikọ humeroradial n'ime synovium, na iwepụ anụ ahụ granulation ma ọ bụ bursa n'ime oghere dị n'okpuru.

2. Usoro Nischl, akwara extensor nkịtị na akwara extensor carpi longus radialis na-ekewa n'ogologo, akwara miri emi nke carpi radialis brevis na-apụta ìhè, a na-ewepụ ebe ntinye site na etiti epicondyle nke dị n'akụkụ, a na-ewepụ anụ ahụ akwara mebiri emebi, a na-ewepụ akụkụ nke cortex ọkpụkpụ dị n'ihu, a na-akwa ma ọ bụ wughachi akwara fọdụrụ na fascia gbara ya gburugburu n'ọkpụkpụ. A naghị akwado itinye aka n'ime akwara.

Prognosis

Ọrịa ahụ na-adịte aka ma na-adịte aka.

Note

1. Lezienụ anya ka unu wee na-ekpo ọkụ ma zere oyi;
2. Belata ihe ndị na-akpata ọrịa;
3. Mmega ahụ ọrụ;
4. N'oge ọrịa siri ike, usoro ọgwụgwọ ahụ kwesịrị ịdị nro, usoro ọgwụgwọ ahụ kwesịkwara ịka njọ nke ukwuu maka ndị rịara ọrịa ruo ogologo oge, ya bụ, usoro ahụ kwesịrị ịdị nro na nrụgide, nrụgide na ịdị nro, na njikọta siri ike na ịdị nro.