Ihe ndị a na-anabata maka ọgwụgwọ nke mgbawa ogwe aka humeral bụ nkuku ihu na azụ nke na-erughị 20°, nkuku akụkụ nke na-erughị 30°, ntụgharị nke na-erughị 15°, na mkpụmkpụ nke na-erughị 3cm. N'afọ ndị na-adịbeghị anya, na-achọwanye ọrụ aka elu na mgbake ngwa ngwa na ndụ kwa ụbọchị, ọgwụgwọ ịwa ahụ nke mgbawa ogwe aka humeral aghọwo ihe a na-ahụkarị. Usoro ndị bụ isi gụnyere ihe mkpuchi ihu, anterolateral, ma ọ bụ posterior maka ndozi ime, yana ntu intramedullary. Ọmụmụ ihe na-egosi na ọnụego na-abụghị nke otu maka mbelata mepere emepe nke mmezi ime nke mgbawa akwara humeral dị ihe dị ka 4-13%, yana mmerụ ahụ akwara radial iatrogenic na-eme ihe dị ka 7% nke ikpe.
Iji zere mmerụ ahụ akwara radial nke iatrogenic ma belata ọnụego mbelata oghere na-abụghị nke otu, ndị ọkà mmụta obodo na China agbasola usoro medial, na-eji usoro MIPPO edozi mgbawa nke ogwe aka humeral, ma nweta ezigbo nsonaazụ.
Usoro ịwa ahụ
Nzọụkwụ mbụ: Ịdị n'ọnọdụ. Onye ọrịa ahụ dina n'ọnọdụ dị ala, ebe a dọkpụrụ akụkụ ahụ metụtara n'akụkụ ogo 90 ma tinye ya na tebụl ịwa ahụ n'akụkụ.
Nzọụkwụ nke abụọ: Mbepụ ịwa ahụ. N'ihe gbasara nhazi otu efere etiti (Kanghui) maka ndị ọrịa, a na-eme mbepụ ogologo abụọ nke ihe dị ka 3cm nke ọ bụla n'akụkụ nsọtụ proximal na distal. Mbepụ proximal na-eje ozi dị ka ọnụ ụzọ maka akụkụ deltoid na pectoralis major, ebe mbepụ dị n'elu medial epicondyle nke humerus, n'etiti biceps brachii na triceps brachii.
▲ Ihe osise eserese nke mbepụ dị nso.
①: Mbepụ ịwa ahụ; ②: Cephalic vein; ③: Pectoralis major; ④: Deltoid muscle.
▲ Ihe osise eserese nke mbepụ dị n'akụkụ.
①: Akwara etiti; ②: Akwara ulnar; ③: Akwara Brachialis; ④: Mbepụ ịwa ahụ.
Nzọụkwụ nke atọ: Ntinye na itinye efere. A na-etinye efere ahụ site na mbepụ proximal, na-eme ka ọ dị n'elu ọkpụkpụ, na-agafe n'okpuru akwara brachialis. A na-ebu ụzọ kechie efere ahụ na njedebe proximal nke mgbawa shaft humeral. Mgbe nke ahụ gasịrị, site na ntụgharị na-agbagharị n'akụkụ elu, a na-emechi ma hazie mgbawa ahụ. Mgbe e belatara nke ọma site na fluoroscopy, a na-etinye skru ọkọlọtọ site na mbepụ dị anya iji jide efere ahụ n'elu ọkpụkpụ. A na-eme ka skru mkpọchi ahụ sie ike, na-emecha ntọala efere ahụ.
▲ Ihe osise eserese nke ọwara efere dị elu.
①: Akwara Brachialis; ②: Akwara Brachii Biceps; ③: Akwara etiti na akwara; ④: Pectoralis major.
▲ Ihe osise eserese nke ọwara efere dị n'akụkụ.
①: Akwara Brachialis; ②: Akwara etiti; ③: Akwara Ulnar.
Oge ozi: Nọvemba-10-2023
