PFNA (Mgbochi Mbọ Aka N'ihu Femoral), mbọ intramedullary nke na-egbochi ntụgharị femoral proximal. Ọ dabara adaba maka ụdị dị iche iche nke mgbawa intertrochanteric femoral; mgbawa subtrochanteric; mgbawa isi olu femoral; mgbawa olu femoral yana mgbawa shaft femoral; mgbawa intertrochanteric femoral yana mgbawa shaft femoral.
Atụmatụ na uru nhazi mbọ bụ isi
(1) Ihe karịrị ikpe PFNA 200,000 egosila nhazi mbọ aka bụ isi, o mekwara ka ọ dabara nke ọma na nhazi nke ọwa medullary.
(2) Nkuku ndọpụta nke ogo 6 nke ntu isi maka ntinye dị mfe site na elu nke trochanter ka ukwuu;
(3) Mbọ aka dị oghere, dị mfe itinye;
(4) Ngwụcha dị anya nke mbọ aka isi nwere ike ịgbatị, nke dị mfe itinye mbọ aka isi ma zere itinye nrụgide.
Agụba gburugburu:
(1) Otu ntinye ime na-eme ka mgbochi ntụgharị na nkwụsi ike n'otu oge;
(2) Agụba ahụ nwere nnukwu elu na dayameta isi ya na-abawanye nwayọ nwayọ. Site n'ịbanye na ịpịkọta ọkpụkpụ cancellous, ike njikọ nke agụba helical nwere ike imeziwanye, nke dabara adaba karịsịa maka ndị ọrịa nwere mgbawa gbawara agbawa;
(3) A na-etinye agụba helical ahụ nke ọma n'ọkpụkpụ, nke na-eme ka nkwụsi ike dịkwuo mma ma na-eguzogide ntụgharị. Nkwụsị ọkpụkpụ ahụ nwere ike ịda ma gbanwee mgbanwe mgbe ọ mụsịrị ya.
Isi ihe ndị a kwesịrị ịṅa ntị na ọgwụgwọ nke ọkpụkpụ femoral nandozi ime PFNA:
(1) Ọtụtụ ndị agadi na-arịa ọrịa ahụike dị mkpa ma ha anaghị anabata ịwa ahụ nke ọma. Tupu a wachaa ha ahụ, a ga-enyocha ọnọdụ onye ọrịa ahụ nke ọma. Ọ bụrụ na onye ọrịa ahụ enwee ike ịnagide ịwa ahụ ahụ, a ga-eme ịwa ahụ ahụ ozugbo enwere ike, a ga-emekwa mmega ahụ aka ahụ metụtara n'oge mgbe a wachara ya ahụ. Iji gbochie ma ọ bụ belata ihe isi ike dị iche iche;
(2) A ga-atụrịrị obosara nke oghere medullary tupu a rụọ ọrụ ahụ. Dayameta nke mbọ aka intramedullary bụ 1-2 mm pere mpe karịa oghere medullary n'ezie, ọ dịghịkwa mma maka itinye ya n'ihe ike iji zere nsogbu dịka mgbawa femur dị n'akụkụ anya;
(3) Onye ọrịa ahụ guzoro n'akụkụ, aka ahụ metụtara kwụ ọtọ, ntụgharị dị n'ime ya dịkwa 15°, nke dị mma maka itinye agịga nduzi na mbọ aka bụ isi. Ndọkpụ zuru oke na mbelata mgbawa nke mgbawa n'okpuru fluoroscopy bụ isi ihe na-eme ka a wa ya nke ọma;
(4) Ọrụ na-ezighi ezi nke ebe ntinye nke agịga nduzi skru isi nwere ike ime ka skru isi PFNA gbochie n'ime oghere medullary ma ọ bụ ọnọdụ nke agụba spiral dị ka ihe na-adịghị ahụkebe, nke nwere ike ime ka mbelata mgbawa gbawara agbawa ma ọ bụ ịkpụcha nrụgide nke olu femoral na isi femoral site na agụba spiral mgbe a wachara ya ahụ, na-ebelata mmetụta nke ịwa ahụ;
(5) Igwe X-ray nke C-arm kwesịrị ilebara anya mgbe niile na omimi na ọdịiche dị n'etiti agịga nduzi agụba skru mgbe a na-akụnye ya, omimi nke isi agụba skru kwesịrị ịdị 5-10 mm n'okpuru elu cartilage nke isi femoral;
(6) Maka mgbawa subtrochanteric ma ọ bụ iberibe mgbawa ogologo oblique, a na-atụ aro ka e jiri PFNA agbatịkwuru, mkpa ọ dị maka mbelata mepere emepe dabere na mbelata nke mgbawa ahụ na nkwụsi ike mgbe ebelatachara ya. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa, enwere ike iji eriri ígwè kechie ngọngọ mgbawa ahụ, mana ọ ga-emetụta ọgwụgwọ mgbawa ahụ ma kwesị izere ya;
(7) Maka mgbawa gbawara agbawa n'elu trochanter ka ukwuu, ịwa ahụ kwesịrị ịdị nro dịka o kwere mee iji zere ikewapụ nke iberibe mgbawa ọzọ.
Uru na Mmachi nke PFNA
Dịka ụdị ọhụrụ nkengwaọrụ ndozi intramedullaryPFNA nwere ike ibufe ibu site na extrusion, ka akụkụ ime na mpụta nke femur wee nwee ike ibu otu nrụgide, si otú a na-emezu ebumnuche nke imeziwanye nkwụsi ike na irè nke idozi mgbawa dị n'ime. Mmetụta a na-edozi ahụ dị mma na ihe ndị ọzọ.
Itinye PFNA nwekwara oke mgbochi ụfọdụ, dịka nsogbu itinye skru mkpọchi anya, mmụba nke ohere nke mgbawa gburugburu skru mkpọchi, mgbanwe coxa varus, na ihe mgbu n'akụkụ apata ụkwụ ihu nke mgbakasị nke eriri iliotibial kpatara.ndozi intramedullaryọtụtụ mgbe, ọ na-enwe ike ịda ada na mgbaji ọkpụkpụ.
Ya mere, maka ndị agadi nwere ọkpụkpụ intertrochanteric na-adịghị ike nke nwere osteoporosis siri ike, a naghị ekwe ka ibu ibu ngwa ngwa mgbe e risịrị PFNA.
Oge ozi: Sep-30-2022
