Mgbe ọ gbasịrị, ọkpụkpụ na anụ ahụ gbara ya gburugburu ga-emebi, ma enwere ụkpụrụ ọgwụgwọ na ụzọ dị iche iche dabere na ogo mmerụ ahụ. Tupu ị na-emeso ọgba aghara niile, ọ dị mkpa iji chọpụta ókè mmerụ ahụ.
Ahụhụ anụ ahụ dị nro
I.clusification
Emechiri emechi
Ọkpụkpụ anụ ahụ dị nro na-achasi ike na dị nro, na-ejikarị usoro Tscherne (Fig 1)
Ọkpụkpụ ọkwa nke klas: obere mmerụ ahụ dị nro
Ọkpụkpụ ọkwa ọkwa nke klas ahụ: A na-ahụ maka ịnya isi ma ọ bụ na-emegide ya na-ekpuchi saịtị ahụ
Ọkpụkpụ nke klas: Nchọta akwara ma ọ bụ nke anụ ahụ nwere mmerụ ahụ ma ọ bụ ha abụọ
Mmerụ ahụ nke Stoney: Nsogbu anụ ahụ dị oke njọ nwere oke ọpụpụ, azọpịa, ọrịa ogige, ma ọ bụ mmerụ ahụ
Ọgụgụ1: Ọdịmma nke Tscherne
Emeghe
N'ihi na mgbaji dị iche iche na mpụga ụwa, ogo mmebi anụ ahụ dị nro nke aka na aka nke aka na-enwe n'oge Truma, na Gustima na-ejikarị (Ọgụgụ Gustia
Ọgụgụ2: Gustiliclassifications
Pịnye m: hichaa ọnya ahụ ogologo <1 cm, obere akwara olu, enweghị ọnya na-egbu egbu> 1 cm, enweghị mmerụ ahụ ma ọ bụ mmerụ ahụ
Pịnye nke III: Ọkpụkpụ, akwara, Periosteum, na ọkpụkpụ, yana ọtụtụ trauma na mmerụ ahụ
Pịnye nke IIIIA: Nrụrụ nke ọnya anụ ahụ dị nro, anụ ahụ dị nro nwere oghere nke ọkpụkpụ na neurovisce
Pịnye nke IIIIB: na-emebi anụ ahụ dị nro, ma ọ bụ nke na-atụgharị uche ma ọ bụ nke na-akwụghị ụgwọ n'oge ọgwụgwọ iji nweta mkpuchi
Pịnye III: Mepee emebi na mmebi nke vaskụla chọrọ iwu ntuziaka Gustilo na-adịwanye njọ ka oge na-aga, na-agbanwe agbanwe na ọkwa mmerụ ahụ.
Njikwa II.injery
Oke ọnya chọrọ chọrọ oxygeration, arụ ọrụ nke usoro celllar, nhicha nke ọnya na-enweghị mmerụ ahụ na akwara anụ ahụ. E nwere nnukwu usoro ọgwụgwọ anọ: nkeji cogurulation (nkeji); oge mkpali (awa); Graglation anụ ahụ (ụbọchị gụrụ); Oge nchara nchara (izu).
Igha ọgwụgwọ
Ụzọ ndị dị egwu:Ọrịa, irighiri mmiri, nrụgharị ọkpụkpụ, na mgbake nke ngagharị
(1) Nyochaa oke mmerụ ahụ dị nro na mmerụ ahụ di
(2) Jiri oke mmiri catotonic maka ogbugba mmiri n'ubi n'ime ime ụlọ iji wepu anụ ahụ
(3) Debridment a na-eme ihe mgbochi iri anọ na anọ 24.
(5) Ọgwụgwụ na-enweghị ngwụcha na-ebugharị na ọnya; A na-ewepụ Cortex dị nta ka ọ na-enyocha ma hichaa okpu mmụọ ọkpụkpụ
Ntughari:na-emeso Sequelae nke trauma (Union na-egbu oge, nbibi, nrụrụ, ọrịa)
Cancasencence:Nke mmekọrịta mmadụ na ibe ya, na onye ọrịa
Ụdị mmekpa ahụ na mkpuchi mkpuchi
Ọkpụkpụ ọhụụ ma ọ bụ mkpuchi (3 ~ 5) nwere ike ibute nsonaazụ ọgwụgwọ: (1) mmechi kachasị mkpa
(2) imechi mmechi
(3) mmechi nke abụọ
(4) Ntugharị na-agbagharị
(5) flap ụbụrụ afọ * (flap dijitalụ)
(6) vaskụla flap (gastricnius flaapu)
(7) flap free (fig 3)
Ihe osise3: Echiche nke na-akwụghị ụgwọ nke na-akwụghị ụgwọ
Ọkpụkpụ ọkpụkpụ
I.fraction Light
Transverse: Ibu usoro nke ụgbọ mmiri na-akpata nsogbu
Ikike: Ọnọdụ ibu nke nrụgide n'ihi ihe mgbaaka diagonal
Spial: Ibu usoro nke ihe ndagwurugwu a na-agbasa n'ihi mgbaaka na gburugburu
II.fractures
Idi iche dika oria, udiri ahihia, wdg (Fig 4)
Ọkụ gbara agba na-emebi emebi na iberibe ọkpọ 3 ma ọ bụ karịa, na-ebute mmerụ ahụ dị elu.
Ọkpụkpụ ụgbọ mmiri na-emebi emebi na mpaghara ọrịa gara aga, gụnyere: akpụ ọkpụkpụ, ọrịa metabolic, wdg metabolic, wdg
Ọkpụkpụ ezughị ezu anaghị agbaji otu ọkpụkpụ dị iche
Mpempe akwụkwọ nke nwere akụkụ, etiti, na iberibe oke. Ọkpụkpụ ọbara na-emetụta, na-emetụtakarị mmerụ ahụ dị elu, na-enwe anụ ahụ dị nro site na ọkpụkpụ, na-akpata nsogbu na ọgwụgwọ ọkpụkpụ.
Ọkpụkpụ ọkpụkpụ, na-emeghe ihe ọkpọ ọkpọ, ma ọ bụ trauma-arụghị anya nke kwesịrị ka ekpochapụ, ma ọ bụ nke siri ike na-eme ka ọ ghara ịmịpụta ọkpụkpụ.
Fractures na iberibe ọkpụkpụ na-eme ka akụkụ ahụ dị na na na na ha anaghị agụnye akụkụ ahụ niile nke ọkpụkpụ ahụ, na-esikwa na-ebute ime ihe ike.
A na-akpata ọgba aghara na-emegharị site na ibu ugboro ugboro ma na-eme na ikiri ụkwụ na Tibia.
A ga - eme ka a ga - eme ihe na - akpata isi okwu na - arụpụta ihe ọkpụkpọ ọkpụkpụ mgbe a na - agbatị ụkwụ ma ọ bụ ligament.
Mkpakọ na-eme ka ihe dị warara na-eme ka iberibe ọkpụkpụ na-atọcha ya, na-abụkarị ibu.
Ọgụgụ 4: Usoro nhazi nke Fracreares
III.Factors na-emetụta ọgwụgwọ
Ihe omume ndu: Age, oria metabolic, oria, onodu aru, udiri ihe di nkpa, ogo nke di nkpa, ogo ya, odika ya, odika nke ike na-emegharị anya, ogo nke ọkpụkpụ.
Iv. Model nke ọgwụgwọ
A na-egosi ọgwụgwọ ịwa ahụ maka mmerụ ahụ dị ala ma ọ bụ ndị na-enweghị ike n'ihi usoro ma ọ bụ ihe dị n'obodo.
Na-ebelata: tracrants na ogologo axis nke aka aka, na-emebi nkewa.
Nhazi Brace na nsọtụ abụọ nke mgbada ahụ ọzọ: Ndozi nke obere ọkpụkpụ site na ndozi mpụga, gụnyere usoro ndozi atọ.
Nchịkwa usoro ndozi nke tubular na-aga n'ihu: ụzọ mbelata, gụnyere akpụkpọ ahụ, traction Boaction.
Ọgwụ Ahụ
(1) Nzizi mpụga dị mma maka fractures mepere emepe, na-emechi emechi na ndakpọ anụ ahụ dị nro, na fractages na ọrịa na-efe efe (Fig 5)
Ọgụgụ 5: Usoro ndozi mpụga
(2) Nzizi nke ime dị na ụdị fractures ndị ọzọ ma soro ụkpụrụ AO (Isiokwu 1)
Tebụl 1: mmalite nke AO na ọgwụgwọ mmerụ ahụ
Mpempe akwụkwọ nke ngwakọta chọrọ mmezi, gụnyere mkpakọ ọnụ (mkpakọ), na-enweghị mkpọchi)
(4) Mbelata nke na-adịghị mma:
Emejuputa teknụzụ ndị a na-adọgbu na mpaghara ahụ ọgụ iji belata ihe ndị ahụ dị nro, yana ihe ndị ahụ na-emegharị emegharị, ihe eji arụ ọrụ na-arụ ọrụ ma ọ bụ Lamina Vider.
V.sting nke ọgwụgwọ
Dabere na usoro biochemical nke ọgwụgwọ na-eme ihe mgbochi, ekewa ya n'ime nkebi anọ (Tebụl 2). N'otu oge ahụ, jikọtara ya na biochemical usoro, a na-ekewa mgbapụta na ọkwa atọ, nke na-akwalite usoro biochemical na ọgwụgwọ nke fracration (Fig 6).
Tebụl 2: Usoro ndụ nke ọgwụgwọ mgbakọ
Ọgụgụ 6: Ihe osise atụmatụ nke na-eme ka ọ ghara ịgwọ ọrịa
Frase
Hemorrmage Site na saịtị ndị dị nro na anụ ahụ dị nro na-etolite hematoma, ụdị anụ ahụ dị na njedebe nke ọnya na-agbawa, osteoblass na Fibrablasts na-amalite ịkọ.
Ihapu mgbada
Nzaghachi oku oku mbụ na-apụta n'ime izu abụọ, yana usoro nke ọkpụkpụ catilage sochiri ya site na usoro ọgwụgwọ dị iche iche akọwapụtara na ọnọdụ ọgwụgwọ.
Mkpokota
N'oge nrụzi, a na-edochi ọkpụkpụ ọkpụkpụ site na ọkpụkpụ ọkpụkpụ, a na-amalitegharị oghere ndị menọrọ ka ọ rụchaa ọrụ.
Nhikosi
Na-egbu oge na-egbu oge na-enweghị nsogbu ọ bụla na-adịghị agwọ ọrịa n'oge a na-atụ anya ya, ma ihe kpatara njikọta na-emetụta ọrịa na-eme mgbapụ.
A na-egosiputa ihe na-enweghị nsogbu na-enweghị ihe akaebe nke ụlọ ọgwụ ma ọ bụ nke radiological, na ihe ndị bụ isi bụ:
(1) Atrophic na-enweghị ntụpọ n'ihi na enweghị ikike ndu iji gwọọ, usoro ọgwụgwọ chọrọ mkpalite ọrụ ndu (ma ọ bụ ọkpụkpụ ọkpụkpụ na ụgbọ njem ma ọ bụ ụgbọ njem.
(2) Hypertrophic na-enwe nsogbu na ikike ndu, mana enweghị nkwụsi ike nke njedebe nke mmerụ ahụ, na ọgwụgwọ efere na ndozi ọkpụkpụ).
(3) Nchọpụta Dystrophic nwere oke ọbara, mana ọ fọrọ nke nta ka ọ ghara ịkọwapụta oku, yana mbelata nke mbibi ezughi oke.
(4) N'ihi na ọnyà na-efe efe na-arịa ọrịa na-adịghị ala ala, ọgwụgwọ ga-ebu ụzọ wepu ọrịa a na-elekwasị anya, wee kwalite ọgwụgwọ na-adịghị ọcha. Ọkpụkpụ ọrịa osteomyelitis bụ ọrịa nke ọkpụkpụ na ọrịa ọkpụkpụ na-efe efe ma ọ bụ ọrịa nje na-efe efe site na ụzọ ọbara na nje tupu ọgwụgwọ.
A na-egosipụta ọrịa mgbu mpaghara mgbagwoju anya, hypesthesia, linesthesia, nemalar mpaghara, ọsụsọ, na edema, gụnyere enweghị atụ nke usoro ụjọ autoMonoc. Ọ na - abụkarị mgbe Truuma na ịwa ahụ, ma achọpụta ya ma mesoo ya n'oge, na ọmịiko akwara ngọngọ ma ọ bụrụ na ọ dị mkpa.
• Okikere hettotopic (ho) bụ ihe a na-ahụkarị ma ọ bụ ịwa ahụ, ma na-ahụkarị ya na mkpanaka, ma ọ bụrụ na apata ụkwụ na-emegharị mgbe emechara.
• nrụgide na mpaghara periophyseal na-abawanye n'otu ọkwa, na-emebi ihe.
• Ihe mmerụ ahụ diọvaviscs nwere ihe dị iche iche nke mmerụ ahụ neurovascus n'ihi ọnọdụ dị iche iche.
• Necrosis Avascalar na-eme na mpaghara ezughi oke, kpọmkwem, lee mmerụ ahụ na ebe anatomical ọnọdụ, wdg, na mmebi pụtara.
Oge Post: Dec-31-2024
