Usoro ịwa ahụ

Nchịkọta: Ebumnobi: Iji nyochaa ihe ndị metụtara ya maka mmetụta ọrụ nke iji ihe ndozi dị n'ime ígwè iji weghachimgbawa nke tibial plateauUsoro: E jiri ígwè mee ka ọkpụkpụ gbajie nke tibial dị n'ime otu ma ọ bụ abụọ, weghachiri usoro ahụ ji arụ ọrụ nke tibal plateau, mee ka ọ sie ike, ma mee mmega ahụ n'oge mbụ mgbe a wachara ya ahụ. Nsonaazụ: A na-esochi ndị ọrịa niile ruo ọnwa 4-36, nkezi ọnwa 15, dịka akara Rasmussen si kwuo, ndị ọrịa 21 nọ n'ọnọdụ dị mma, 8 dị mma, 3 dị mma, 2 dị njọ. Oke kachasị mma bụ 85.3%. Mmechi: Chọpụta ohere ọrụ kwesịrị ekwesị, jiri ụzọ ziri ezi ma mee mmega ahụ ọrụ mbụ, nye anyị mmetụta ọrụ dị mma n'ịgwọ ọrịa.tibialmgbawa dị larịị.

1.1 Ozi Izugbe: otu a nwere ndị ọrịa 34 nwere ụmụ nwoke 26 na ụmụ nwanyị 8. Ndị ọrịa dị afọ 27 ruo 72, afọ ha dị afọ 39.6. E nwere ikpe 20 nke mmerụ ahụ mberede okporo ụzọ, ikpe 11 nke mmerụ ahụ ịda na ikpe 3 nke nnukwu mgbawa. Ikpe niile bụ mgbawa mechiri emechi na-enweghị mmerụ ahụ akwara. E nwere ikpe 3 nke mmerụ ahụ ligament cruciate, ikpe 4 nke mmerụ ahụ ligament na ikpe 4 nke mmerụ ahụ meniscus. E kewara mgbawa dịka Schatzker si kwuo: ikpe 8 nke ụdị I, ikpe 12 nke ụdị II, ikpe 5 nke ụdị III, ikpe 2 nke ụdị IV, ikpe 4 nke ụdị V na ikpe 3 nke ụdị VI. E lere ndị ọrịa niile anya site na X-ray, CT scan nke tibial plateau na nhazigharị akụkụ atọ, MR lere ụfọdụ ndị ọrịa anya. E wezụga nke ahụ, oge ịwa ahụ bụ ụbọchị 7 ~ 21 mgbe mmerụ ahụ gasịrị, nkezi ụbọchị 10. N'ime nke a, e nwere ndị ọrịa iri atọ nabatara ọgwụgwọ ịkpụ ọkpụkpụ, ndị ọrịa atọ nabatara itinye efere abụọ, ebe ndị ọzọ nabatara itinye aka n'ime otu akụkụ.

1.2 Usoro ịwa ahụ: emereọkpụkpụ azụỌgwụ a na-eme ka anesthesia maọbụ ọgwụ anesthesia n'ime intubation, onye ọrịa ahụ nọ n'ọnọdụ dị ala, a na-awakwa ya n'okpuru ihe mkpuchi ikuku. A na-awa ahụ ya site n'ikpere anterolateral, tibial anterior maọbụ lateral.nkwonkwo ikpereMbibi azụ. A gbubiri akwara obi n'akụkụ Mbibi ahụ n'akụkụ nsọtụ ala nke meniscus, wee gosipụta elu akwara nke ala tibial. Belata ọkpụkpụ plateau gbawara n'okpuru ọhụụ kpọmkwem. E buru ụzọ dozie ụfọdụ ọkpụkpụ site na iji pin Kirschner, wee dozie ha site na efere kwesịrị ekwesị (plate golf, L-plates, T-plate, ma ọ bụ jikọta ya na medial buttress plate). Ejiri ọkpụkpụ allogenic (mmalite) na allograft grafting ọkpụkpụ jupụta ntụpọ ọkpụkpụ ahụ. N'ime ịwa ahụ ahụ, dọkịta na-awa ahụ chọpụtara mbelata anatomical na mbelata proximal anatomical, na-enwe axis tibial nkịtị, ntọala ime siri ike, mgbakwụnye ọkpụkpụ gbakọtara na nkwado ziri ezi. Nyochaa ligament ikpere na meniscus maka nchọpụta tupu ịwa ahụ ma ọ bụ ikpe ndị a na-enyo enyo n'ime ịwa ahụ, ma mee usoro ndozi kwesịrị ekwesị.

1.3 Ọgwụgwọ Mgbe Awachara Ahụ: a ga-ekechi eriri aka na-agbanwe agbanwe nke ọma, tinyekwa ya na tube mmiri mmiri, nke a ga-ewepụ n'ime awa 48. Ọgwụ mgbu mgbe a wachara ahụ. Ndị ọrịa mere mmega ahụ akwara aka na ụkwụ mgbe awa 24 gachara, ma mee mmega ahụ CPM mgbe ha wepụsịrị ọkpọ mmiri mmiri maka mgbawa dị mfe. Ha jikọtara eriri aka na nkwonkwo, ikpe mmerụ ahụ nke eriri ụkwụ dị n'azụ, na-emegharị ikpere ha nke ọma ma na-enweghị isi mgbe ha rụchara plasta ma ọ bụ ihe nkwado ahụ ruo otu ọnwa. Dịka nsonaazụ nyocha X-ray si kwuo, dọkịta na-awa ahụ duziri ndị ọrịa ka ha jiri nwayọ nwayọ mee mmega ahụ ibu ibu n'ụkwụ, a ga-emekwa ibu ibu zuru oke ma ọ dịkarịa ala ọnwa anọ ka e mesịrị.