Akụkọ - A na-ekewa nkwonkwo ikpere niile n'ụzọ dị iche iche dịka atụmatụ imewe dị iche iche si dị.

1. Dịka ma ejikọtala azụ nke obe ahụ ma ọ bụ na e chebere ya

Dabere na ma ejikọtala azụ nke obe ahụ, enwere ike kewaa prosthesis nke ikpere arụ ọrụ aka nke mbụ n'ime mgbanwe njikọ azụ nke obe ahụ (Posterior Stabilized, PS) na njigide njikọ azụ nke obe ahụ (Cruiate Retention, CR). N'afọ ndị na-adịbeghị anya, e mepụtara tibial plateau nke ụdị prostheses abụọ a na ọkwa dị iche iche nke nkwekọ na obosara nke kọlụm etiti dịka nkwụsi ike nke nkwonkwo ahụ, ọrụ nke ligament na echiche nke dọkịta na-awa ahụ si dị, iji melite nkwụsi ike nke nkwonkwo ahụ ma melite arụmọrụ kinematic.

(1) Atụmatụ nke CR na PS prostheses:

Ihe mkpuchi CR na-echekwa njikọ dị n'azụ nke ihe mkpuchi ahụnkwonkwo ikperema na-ebelata ọnụọgụgụ usoro ịwa ahụ; ọ na-ezere mwepụ ọzọ nke femoral condyle ma na-echekwa oke ọkpụkpụ; n'echiche, ọ nwere ike ime ka nkwụsi ike nke mgbanwe dịkwuo elu, belata mbugharị ihu na-adịghị mma, ma nweta ntụgharị azụ. Na-enyere aka ichekwa mmetụta uche.

Ihe e ji arụ ọrụ PS na-eji usoro cam-column dochie ọrụ nke obe azụ n'ime imewe ahụ, ka e wee nwee ike ịtụgharị ihe e ji arụ ọrụ femoral n'oge mmegharị ahụ. N'oge ọrụ ahụ,eriri afọ intercondylarỌ dị mkpa ka ọkpụkpụ ọkpụkpụ (osteotomy) dị n'ihi mwepụ nke njikọ dị n'azụ (posterior cruciate ligament), oghere mgbanwe na-ebu ibu, mmegharị azụ dị mfe, nhazi njikọ ahụ dịkwa mfe ma dịkwa mfe karị.

(2) Ihe ngosi gbasara CR na PS prostheses:

Ọtụtụ ndị ọrịa na-eme arthroplasty ikpere mbụ nwere ike iji CR prosthesis ma ọ bụ PS prosthesis, nhọrọ nke prosthesis dabere na ọnọdụ onye ọrịa na ahụmịhe dọkịta. Agbanyeghị, CR prosthesis dabara adaba maka ndị ọrịa nwere ọrụ njikọ azụ dị mma, hyperplasia nkwonkwo dị obere, na nkwarụ nkwonkwo dị obere. Enwere ike iji PS prostheses mee ihe nke ọma n'ọtụtụ nnọchi ikpere mbụ, gụnyere ndị ọrịa nwere hyperplasia na nkwarụ siri ike. N'ime ndị ọrịa nwere oke osteoporosis ma ọ bụ nkwarụ ọkpụkpụ, mkpara ịgbatị intramedullary nwere ike ịchọ, yana nsogbu njikọ njikọ nwere ike ịchọ. Jiri oghere ndị na-egbochi.

2. Ikpo okwu a kwụsiri ike na ihe e ji arụ ọrụ n'elu ikpo okwu a na-ebugharị ebugharị

Ihe e ji aka rụọnkwonkwo ikpere nkwonkwoenwere ike kewaa ya n'ime ikpo okwu kwụ ọtọ na ikpo okwu a na-ebugharị ebugharị dịka usoro njikọ nke gasket polyethylene na tray tibial metal si dị. Prosthesis ikpo okwu kwụ ọtọ bụ ihe polyethylene nke etinyere na plateau tibial site na usoro mkpọchi. Akụkụ polyethylene nke prosthesis ikpo okwu a na-ebugharị ebugharị nwere ike ịkwaga na plateau tibial. Na mgbakwunye na ịmepụta nkwonkwo a na-ebugharị ebugharị na prosthesis femoral, polyethylene spacer na-enyekwa ohere maka mmegharị ụfọdụ n'etiti plateau tibial na plateau tibial.

A na-akpọchi gasket prosthesis nke ikpo okwu a kapịrị ọnụ na bracket ígwè ahụ, nke siri ike ma bụrụ nke a pụrụ ịtụkwasị obi, a na-ejikwa ya nke ọma. Geometrị nke oghere ndozi nwere ike ịdị iche iche site na onye nrụpụta gaa na onye nrụpụta iji kwekọọ na prosthesis femoral pụrụ iche ha ma melite kinematics achọrọ. Enwere ike ịgbanwe ya ngwa ngwa ka ọ bụrụ shim na-egbochi ma ọ bụrụ na achọrọ ya.