Ụzọ Ịwa Ahụ Mkpughe Dorsal Scapular

· Ahụ́ nke etinyere n'ọrụ

N'ihu scapula bụ fossa subscapular, ebe akwara subscapularis na-amalite. N'azụ bụ ridge scapular na-agagharị agagharị ntakịrị elu, nke kewara n'ime supraspinatus fossa na infraspinatus fossa, maka ijikọ akwara supraspinatus na infraspinatus n'otu n'otu. Ngwụcha mpụta nke ridge scapular bụ acromion, nke na-emepụta nkwonkwo acromioclavicular na njedebe acromion nke clavicle site na elu articular dị ogologo ovoid. Akụkụ dị elu nke ridge scapular nwere obere oghere dị ka U, nke ligament suprascapular dị mkpụmkpụ mana siri ike na-agafe, nke akwara suprascapular na-agafe n'okpuru ya, na nke akwara suprascapular na-agafe. Akụkụ dị n'akụkụ (akụkụ axillary) nke ridge scapular bụ nke kachasị oke ma na-aga n'èzí ruo na mgbọrọgwụ olu scapular, ebe ọ na-emepụta oghere glenoid nwere nsọtụ glenoid nke nkwonkwo ubu.

· Ihe ngosi

1. Ịwepụ etuto ahụ na-adịghị mma na scapular.

2. Mkpụcha mpaghara nke ọrịa kansa nke scapula.

3. Ọkpụkpụ azụ na-arị elu na nkwarụ ndị ọzọ.

4. Iwepụ ọkpụkpụ nwụrụ anwụ n'ọrịa ọkpụkpụ azụ.

5. Ọrịa njide akwara Suprascapular.

· Ọnọdụ ahụ

Ọ na-adị obere obere, a na-atụgharị ya n'ogo 30° n'elu ihe ndina ahụ. A na-eji akwa nhicha ahụ kpuchie akụkụ elu nke aka ahụ metụtara ka e wee nwee ike ibugharị ya n'oge ọ bụla n'oge ịwa ahụ.

· Usoro ọrụ

1. A na-emekarị mbepụ transverse n'akụkụ ugwu scapular dị na supraspinatus fossa na akụkụ elu nke infraspinatus fossa, a pụkwara ime mbepụ ogologo n'akụkụ nsọtụ etiti nke scapula ma ọ bụ akụkụ etiti nke subscapularis fossa. Enwere ike ijikọ mbepụ transverse na ogologo iji mepụta ọdịdị L, L-agbagọ agbagọ, ma ọ bụ ọdịdị nke mbụ, dabere na mkpa ọ dị ịhụ akụkụ dị iche iche nke scapula. Ọ bụrụ na ọ dị mkpa ka a kpughee akụkụ elu na ala nke scapula, enwere ike ime obere mbepụ n'ebe ndị kwekọrọ (Foto 7-1-5(1)).

2. Mee ka akwara ndị dị n'elu na nke dị omimi dị ka nke dị n'elu. A na-egbutu akwara ndị dị n'elu ugwu scapular na ókèala etiti n'ụzọ ntụgharị ma ọ bụ n'ogologo n'akụkụ ebe a na-egbutu ya (Foto 7-1-5(2)). Ọ bụrụ na a ga-ekpughe fossa supraspinatus, a na-ebu ụzọ gbutu eriri akwara trapezius dị n'etiti. A na-egbutu periosteum n'elu ọkpụkpụ nke gonad scapular, yana obere abụba dị n'etiti ha abụọ, a na-ekpughekwa fossa supraspinatus niile site na nkewa subperiosteal nke akwara supraspinatus, yana akwara trapezius dị n'elu. Mgbe a na-egbutu eriri elu nke akwara trapezius, a kwesịrị ịkpachara anya ka ọ ghara imebi akwara parasympathetic.

3. Mgbe a chọrọ ikpughe akwara suprascapular, naanị eriri nke akụkụ etiti elu nke akwara trapezius ka a ga-adọkpụrụ elu, a pụkwara ịdọpụ akwara supraspinatus nwayọ nwayọ n'enweghị iwepụ ya, nhazi ọcha na-egbuke egbuke a na-ahụ bụ njikọ transverse suprascapular. Ozugbo achọpụtara ma chebe arịa na akwara suprascapular, enwere ike ịbepụ ligament transverse suprascapular, a pụkwara ịchọpụta oghere scapular maka ihe ọ bụla na-adịghị mma, a pụkwara ịtọhapụ akwara suprascapular. N'ikpeazụ, a na-ejikọta akwara trapezius a gbapụrụ agbapụ ọnụ ka o wee jikọta ya na scapula.

4. Ọ bụrụ na a ga-ekpughe akụkụ elu nke infraspinatus fossa, enwere ike ịkpụ eriri ala na etiti nke akwara trapezius na akwara deltoid na mbido nke scapular ridge wee tụgharịa elu na ala (Foto 7-1-5(3)), na mgbe ekpughechara akwara infraspinatus, enwere ike ịkpụcha ya n'okpuru periosteast (Foto 7-1-5(4)). Mgbe ị na-eru nso na njedebe elu nke akụkụ axillary nke scapular gonad (ya bụ, n'okpuru glenoid), a ga-elebara anya na akwara axillary na akwara azụ rotator humeral nke na-agafe na quadrilateral foramen gbara teres minor, teres major gburugburu, isi ogologo nke triceps, na olu ịwa ahụ nke humerus, yana akwara rotator scapulae nke na-agafe na triangle foramen nke atọ mbụ gbara gburugburu, ka ọ ghara imerụ ha ahụ (Foto 7-1-5(5)).

5. Iji kpughee ókèala etiti nke scapula, mgbe a dọwara eriri akwara trapezius, a na-eweghachi akwara trapezius na supraspinatus n'elu na n'èzí site na iwepụ subperiosteal iji kpughee akụkụ etiti nke supraspinatus fossa na akụkụ elu nke ókèala etiti; a na-ewepụkwa akwara trapezius na infraspinatus, yana akwara vastus lateralis nke ejikọtara na akụkụ ala nke scapula, n'okpuru akụkụ iji kpughee akụkụ etiti nke infraspinatus fossa, akụkụ ala nke scapula, na akụkụ ala nke ókèala etiti.

Foto 7-1-5 Ụzọ nke mkpughe nke akụkụ azụ nke azụ

(1) mbepụ; (2) mbepụ nke ahịrị akwara; (3) mbepụ akwara deltoid site na rịgọn ...

6. Ọ bụrụ na a ga-ekpughe fossa nke subscapular, a ga-ewepụ akwara ndị dị n'ime oyi akwa nke ókèala etiti, ya bụ, scapularis, rhomboids na serratus anterior, n'otu oge ahụ, a ga-ebulikwa scapula dum n'èzí. Mgbe a na-ahapụ ókèala etiti, a ga-akpachara anya iji chebe alaka na-agbadata nke akwara carotid transverse na akwara scapular dorsal. Alaka nke akwara carotid transverse na-agbadata site na ogwe olu thyroid ma na-aga site na akụkụ elu nke scapula ruo n'akụkụ ala nke scapula site na scapularis tenuissimus, akwara rhomboid na akwara rhomboid, akwara scapulae rotator na-etolite netwọk akwara bara ụba na akụkụ azụ nke scapula, yabụ a ga-arapara ya nke ọma n'elu ọkpụkpụ maka mkpụcha subperiosteal.