Anatomi etinyere
N'ihu scapula bụ fossa subscapular, ebe akwara subscapularis na-amalite.N'azụ bụ mpụta scapular scapular ridge nke na-eme njem na-adịtụ elu, nke kewara n'ime supraspinatus fossa na infraspinatus fossa, maka mgbakwunye nke supraspinatus na akwara infraspinatus n'otu n'otu.Mpụ nke mpụta scapular ridge bụ acromion, nke na-eme ka nkwonkwo acromioclavicular na njedebe acromion nke clavicle site na ogologo ovoid articular elu.Oke dị elu nke ugwu scapular nwere obere ọkwa U, nke a na-agafe site na mkpirisi suprascapular dị mkpụmkpụ ma siri ike, nke akwara suprascapular na-agafe, na nke akwara suprascapular na-agafe.Oghere dị n'akụkụ (akụkụ axillary) nke mkpuru scapular bụ nke kachasị oke ma na-apụ apụ na mgbọrọgwụ nke olu scapular, ebe ọ na-eme ka ọkpụkpụ glenoid na nsọtụ glenoid nke nkwonkwo ubu.
· Ngosipụta
1. Resection nke benign scapular etuto ahụ.
2. Mwepụ mpaghara nke ụbụrụ ọjọọ nke scapula.
3. Akwa scapula na nrụrụ ndị ọzọ.
4. Mwepụ nke ọkpụkpụ nwụrụ anwụ na scapular osteomyelitis.
5. Ọrịa akwara akwara suprascapular.
· Ọnọdụ ahụ
Ọkpụkpụ na-adịkarị mfe, gbadaa na 30° ruo akwa.A na-eji akwa nhicha dị ọcha kechie akụkụ elu ahụ emetụtara ka enwere ike ibugharị ya n'oge ọ bụla n'oge ọrụ ahụ.
· Usoro ọrụ
1. A na-emekarị mbepụ nke transverse n'akụkụ mkpọda scapular na supraspinatus fossa na akụkụ elu nke infraspinatus fossa, na enwere ike ime mbepụ ogologo oge n'akụkụ etiti nke scapula ma ọ bụ akụkụ etiti nke subscapularis fossa.Enwere ike ijikọta mwepu nke transverse na longitudinal iji mepụta ụdị L, ntụgharị L, ma ọ bụ ụdị nke mbụ, dabere na mkpa maka ịhụ anya akụkụ dị iche iche nke scapula.Ọ bụrụ na ọ bụ naanị nkuku elu na nke ala nke scapula kwesịrị ikpughe, a pụrụ ime obere nkwụsịtụ na mpaghara ndị kwekọrọ (Fig 7-1-5 (1)).
2. Mee elu elu na nke miri emi fascia.A na-agbanye akwara ndị ahụ na-ejikọta na scapular ridge na medial ókè-ala transversely ma ọ bụ longitudinally na ntụziaka nke mbepụ (Fig. 7-1-5 (2)).Ọ bụrụ na a ga-ekpughe supraspinatus fossa, a na-ebu ụzọ bebe eriri nke akwara trapezius etiti.A na-akụ periosteum ahụ n'elu ọkpụkpụ nke gonad scapular, nke nwere obere abụba dị n'etiti ha abụọ, na ihe niile nke supraspinatus fossa na-ekpughere site na nhụsianya subperiosteal nke akwara supraspinatus, yana akwara trapezius na-ekpuchi elu.Mgbe ị na-agbanye eriri elu nke akwara trapezius, ekwesịrị ịkpachara anya ka ọ ghara imebi akwara parasympathetic.
3. Mgbe a ga-ekpughe akwara suprascapular, ọ bụ naanị eriri dị n'etiti akụkụ elu nke akwara trapezius nwere ike ịdọrọ elu, na akwara supraspinatus nwere ike iji nwayọọ gbadaa ala na-enweghị ịdọrọ ya, na ihe owuwu na-acha ọcha na-egbuke egbuke hụrụ bụ ntụgharị nke suprascapular. akwara.Ozugbo achọpụtara ma chebe arịa suprascapular na irighiri akwara, enwere ike ihichapụ ligament transverse suprascapular, na scapular notch nwere ike ịchọpụta ihe ọ bụla na-adịghị mma, na akwara suprascapular nwere ike hapụzie ya.N'ikpeazụ, a na-ejikọta ahụ ike trapezius a gbapụrụ agbapụ ka ọ na-ejikọta ya na scapula.
4. Ọ bụrụ na a ga-ekpughe akụkụ elu nke infraspinatus fossa, eriri ala na nke etiti nke trapezius muscle na akwara deltoid nwere ike ịmalite na mmalite nke scapular ridge ma weghachite elu na ala (Fig 7-1- 5 (3)), na mgbe ekpughere uru ahụ infraspinatus, enwere ike ịkpụcha ya nke ọma (Fig 7-1-5 (4)).Mgbe ị na-abịaru nso na njedebe dị elu nke oke axillary nke gonad scapular (ya bụ, n'okpuru glenoid), ekwesịrị itinye nlebara anya na akwara axillary na azụ rotator humeral artery na-agafe na oghere anọ gbara ya gburugburu nke obere teres, teres isi, isi ogologo. nke triceps, na olu ịwa ahụ nke humerus, yana rotator scapulae artery na-agafe na triangular foramen gbara gburugburu atọ mbụ, ka ọ ghara imerụ ha ahụ (Fig 7-1-5 (5)).
5. Iji kpughee ókèala etiti nke scapula, mgbe ọ gbasasịrị eriri nke akwara trapezius, trapezius na akwara supraspinatus na-atụgharị nke ọma na n'èzí site na mpempe akwụkwọ subperiosteal iji kpughee akụkụ nke etiti nke supraspinatus fossa na akụkụ elu nke etiti etiti. ;na trapezius na akwara infraspinatus, yana akwara vastus lateralis na-ejikọta na akụkụ dị ala nke scapula, a na-ewepụ ya n'okpuru ala iji kpughee akụkụ nke etiti nke infraspinatus fossa, akụkụ dị ala nke scapula, na akụkụ ala nke etiti etiti etiti. .
Ọgụgụ 7-1-5 Ụzọ nke mkpughe scapular azụ azụ
(1) mbepụ;(2) mbepụ nke ahịrị akwara;(3) ikewapụ akwara deltoid site na mkpọda scapular;(4) ibuli akwara deltoid iji kpughee infraspinatus na obere teres;(5) iwepu akwara infraspinatus iji kpughee akụkụ azụ nke scapula na anastomosis vaskụla.
6. Ọ bụrụ na a ga-ekpughe fossa subscapular, akwara ndị a na-ejikọta na oyi akwa dị n'ime nke etiti etiti, ya bụ, scapularis, rhomboids na serratus anterior, kwesịrị ịpụpụ n'otu oge ahụ, a pụkwara ibuli scapula dum n'èzí.Mgbe ị na-ahapụ oke etiti etiti, ekwesịrị ịkpachara anya iji chebe ngalaba na-agbadata nke akwara transverse carotid na akwara scapular azụ.Alaka na-agbadata nke akwara carotid transverse sitere na ogwe olu thyroid wee si n'akụkụ elu nke scapula gaa n'akụkụ ala nke scapula site na scapularis tenuissimus, akwara rhomboid na akwara rhomboid, na akwara rotator scapulae na-etolite nnukwu akwara vaskụla. netwọk na akụkụ azụ nke scapula, ya mere a ga-ejigide ya nke ọma n'elu ọkpụkpụ maka peeling subperiosteal.
Oge nzipu: Nov-21-2023
