ọkọlọtọ

Kedu ka e si eme mbelata emechi emechi Cannulated Screw Internal fixation maka mgbaji n'olu femoral?

Ọkpụkpụ olu femoral bụ ihe na-agbawa obi ma na-agbawa obi maka ndị dọkịta na-awa ahụ ọkpụkpụ, n'ihi na ọbara na-esighị ike, ihe na-eme ka ọkpụkpụ na-abụghị njikọ na osteonecrosis dị elu, ọgwụgwọ kachasị mma maka ọkpụkpụ femoral n'olu ka na-arụrịta ụka, ọtụtụ ndị ọkà mmụta kwenyere na ndị ọrịa karịrị afọ 65 nwere ike ịtụle maka ndị ọrịa na-arịa ọrịa ogbu na nkwonkwo nke afọ 5 na afọ 5. ịwa ahụ, na mmetụta kachasị njọ na-emetụta ọbara na-akpata site n'ụdị mgbaji dị n'olu femoral subcapsular. Mgbaji dị n'isi obodo nke olu femoral nwere mmetụta hemodynamic kachasị njọ, na mbelata mechiri emechi na nhazi nke ime ka bụ usoro ọgwụgwọ a na-emekarị maka mgbaji n'isi isi obodo nke olu femoral. Mbelata dị mma na-enyere aka mee ka ọkpụkpụ ahụ guzosie ike, na-akwalite ọgwụgwọ mgbawa na igbochi necrosis isi femoral.

Ihe na-esonụ bụ ihe a na-ahụkarị nke mgbawa n'olu femoral n'okpuru isi obodo iji kpaa maka otu esi arụ nrụnye n'ime ime mechiri emechi site na iji mkpọ skru.

Ⅰ Ozi bụ isi nke ikpe ahụ

Ozi onye ọrịa: nwoke dị afọ 45

Mkpesa: mgbu hip aka ekpe na njedebe ọrụ maka awa 6.

Akụkọ ihe mere eme: Onye ọrịa ahụ dara mgbe ọ na-asa ahụ, na-eme ka mgbu na hip hip na njedebe nke ọrụ, nke na-enweghị ike ịkwụsị site na izu ike, a nabata ya n'ụlọ ọgwụ anyị na-agbaji n'olu nke femur ekpe na redio, a nabatara ya n'ụlọ ọgwụ na ọnọdụ uche doro anya na mmụọ dara ogbenye, na-eme mkpesa nke mgbu n'akụkụ aka ekpe na njedebe nke ọrụ, na nke abụọ adịghị eri nri ya.

Ⅱ Nnyocha anụ ahụ (Nlele ahụ dum na nyocha ọkachamara)

T 36.8°C P87 kụrụ/min R20 iti/min BP135/85mmHg

Ọganihu nkịtị, nri dị mma, ọnọdụ na-agafe agafe, echiche doro anya, imekọ ihe ọnụ na nyocha. Agba akpụkpọ ahụ bụ ihe nkịtị, na-agbanwe, enweghị edema ma ọ bụ ihe ọkụ ọkụ, enweghị mmụba nke ọnụ ọgụgụ lymph elu elu na ahụ dum ma ọ bụ mpaghara mpaghara. Ogo isi, ọdịdị ọdịdị nkịtị, enweghị mgbu nrụgide, oke, ntutu na-egbuke egbuke. Ụmụ akwụkwọ abụọ a hà nhata n'ogo na gburugburu, nwere ntugharị ọkụ nwere mmetụta. Olu ahụ dị nro, trachea dị n'etiti, thyroid gland adịghị abawanye, obi dị nro, iku ume na-ebelata ntakịrị, ọ dịghị ihe na-adịghị mma na cardiopulmonary auscultation, oke obi na-adịkarị na mkpọ ụda, ọnụ ọgụgụ obi bụ 87 beats / min, obi mgbawa bụ Qi, afọ adịghị enwe nrụgide na nro, enweghi mgbu. Achọpụtaghị imeju na splin, ọ dịghịkwa nro na akụrụ. A naghị enyocha diaphragm dị n'ihu na nke azụ, ọ dịghịkwa nrụrụ nke ọkpụkpụ azụ, akụkụ elu na akụkụ aka nri nke aka nri, na-enwe mmegharị nkịtị. Ntụgharị uche nke anụ ahụ dị na nyocha nke akwara ozi na nhụsianya nke pathological emeghị ka ọ pụta ìhè.

Enweghị ọzịza doro anya nke úkwù aka ekpe, ihe mgbu nrụgide pụtara ìhè n'etiti etiti ukwu aka ekpe, nrụrụ mpụta mpụta dị mkpụmkpụ nke nrụrụ aka ekpe dị ala, ịdị nro ogologo aka ekpe nke dị n'akụkụ aka ekpe (+), arụrụ ọrụ nke hip hip, mmetụta na ọrụ nke mkpịsị ụkwụ ise nke ụkwụ aka ekpe dị mma, na mgbakasị akwara azụ nke ụkwụ bụ ihe kwesịrị ekwesị.

Ⅲ Nnwale inyeaka

Ihe nkiri X-ray gosiri: aka ekpe femoral olu subcapital mgbaji, nkwụsị nke njedebe gbajiri agbaji.

Ihe ndị ọzọ nyocha nke biochemical, X-ray obi, densitometry ọkpụkpụ, na ụcha ultrasound nke akwara miri emi nke akụkụ ụkwụ ala egosighi ihe ọ bụla doro anya.

Ⅳ Nchọpụta na nchọpụta dị iche

Dịka akụkọ ihe mere eme nke onye ọrịa si kwuo, mgbu hip aka ekpe, njedebe ọrụ, nyocha anụ ahụ nke akụkụ aka ekpe na-ebelata nrụrụ mpụta ntụgharị, ịdị nro doro anya, akụkụ aka ekpe nke ogologo aka ekpe ogologo oge axis kowtow mgbu (+), nkwụsị aka ekpe nke hip, jikọtara ya na ihe nkiri X-ray nwere ike ịchọpụta nke ọma. Mgbaji nke trochanter nwekwara ike inwe mgbu hip na njedebe ọrụ, ma na-abụkarị ọzịza mpaghara na-apụta ìhè, ebe nrụgide dị na trochanter, akụkụ ntụgharị nke mpụga dị ukwuu, ya mere enwere ike ịdị iche na ya.

Ⅴ Ọgwụgwọ

Mbelata mechiri emechi na ndozi ime ntu oghere ka emechara nyocha zuru oke.

Ihe nkiri tupu ịwa ahụ bụ nke a

acsdv (1)
acsdv (2)

Ntugharị na ntụgharị n'ime ime na traction nke akụkụ ahụ emetụtara na obere nkwụsị nke akụkụ ahụ metụtara mgbe mweghachi ya na fluoroscopy gosipụtara ezigbo mweghachi.

Acsdv (3)

A na-etinye pin Kirschner n'elu ahụ na ntụziaka nke olu femoral maka fluoroscopy, ma mee obere mbepụ akpụkpọ ahụ dịka ebe njedebe nke pin.

Acsdv (4)

A na-etinye ntụtụ nduzi n'ime olu femoral nke dị n'elu ahụ na ntụziaka nke Kirschner pin ka ọ na-ejigide ihu ihu nke ihe dịka ogo 15 ma na-eme fluoroscopy.

Acsdv (5)

A na-etinye ntụtụ nduzi nke abụọ site na femoral spur site na iji ntụzịaka yiri n'okpuru ntụziaka nke ntụtụ nduzi mbụ.

Acsdv (6)

A na-etinye agịga nke atọ n'akụkụ azụ nke agịga mbụ site na ntuziaka.

Acsdv (7)

N'iji foto akụkụ frog fluoroscopic, a hụrụ ntụtụ Kirschner atọ ahụ ka ọ dị n'ime olu femoral.

Acsdv (8)

Gwuo oghere na ntụziaka nke pin ndu, tụọ omimi wee họrọ ogologo kwesịrị ekwesị nke ntu oghere a kpọsara n'akụkụ pin ndu, a na-atụ aro ka ịghasa na spine femoral nke oghere oghere mbụ, nke nwere ike igbochi ọnwụ nke nrụpụta.

Acsdv (9)

Tụgharịa na abụọ nke ọzọ cannulated ịghasa otu mgbe nke ọzọ na-ahụ site na

Acsdv (11)

Ọnọdụ mbepụ akpụkpọ ahụ

Acsdv (12)

Ihe nkiri nyocha mgbe arụchara ọrụ gasịrị

akwụkwọ (13)
Acsdv (14)

Ejikọtara ya na afọ onye ọrịa, ụdị mgbaji, na àgwà ọkpụkpụ, a na-ahọrọ mbelata oghere oghere oghere n'ime ime ka a na-ahọrọ, nke nwere uru nke obere trauma, mmetụta nhazi nke ọma, ọrụ dị mfe ma dị mfe ịmụta, nwere ike ịkwado mkpakọ, oghere oghere na-eme ka nkwụsị nke intracranial, na ọnụ ọgụgụ ọgwụgwọ mgbaji dị elu.

Nchịkọta

1 Ntinye nke agịga Kirschner n'elu ahụ ya na fluoroscopy dị mma iji chọpụta isi na ntụziaka nke ntinye agịga na nsonye akpụkpọ anụ;

2 Ntụtụ Kirschner atọ ahụ kwesịrị ịdị n'otu n'otu, zigzag tụgharịrị, na nso nsọtụ dịka o kwere mee, nke na-enyere aka ịgbaji nkwụsi ike na mgbe e mesịrị mkpakọ na-amị amị;

3 Ekwesịrị ịhọrọ ebe ntinye pin Kirschner dị n'akụkụ akụkụ femoral kachasị ama nke ọma iji hụ na ntụtụ ahụ dị n'etiti olu femoral, ebe isi nke ntụtụ abụọ dị n'elu nwere ike ịdaba n'ihu na azụ azụ n'akụkụ crest kachasị ama ama iji kwado nrube isi;

4 Adịla Kirschner pin nke ukwuu n'otu oge iji zere ịbanye n'elu articular, a pụrụ ịkụnye ihe ọkụkụ ahụ site na eriri mgbaji ahụ, otu bụ iji gbochie mkpọpu site na isi femoral, nke ọzọ na-enye aka na mkpakọ ntu oghere;

5 The oghere kposara screwed n'ime fọrọ nke nta na mgbe ahụ site na ntakịrị, ikpe ogologo nke oghere ịghasa bụ ezi, ma ọ bụrụ na ogologo adịghị anya, na-agbalị izere ugboro ugboro ndochi nke kposara, ma ọ bụrụ na osteoporosis, nnọchi nke kposara ihu ọma na-abaghị uru fixation nke kposara, n'ihi na onye ọrịa amụma nke irè fixation nke ịghasa dị nnọọ obere karịa ogologo nke screws. ogologo nke na-adịghị arụ ọrụ nke skru ka mma!


Oge nzipu: Jan-15-2024